人们常常将消化道异物当成小朋友的专利,殊不知,对于内镜和消化科医生来讲,成年人消化道异物也司空见惯,尤其是老人一样会误吞各种各样的东西。成年人常见的消化道异物有鸡骨、鱼骨、鱼刺、枣核、碎玻璃、药品铝箔等。那么消化道异物有什么危害?遇到误吞异物时该怎么办?如何预防呢?
李文说,消化道的主要任务是将食物消化为身体能够吸收的营养物质。当异物进入消化道时,可能会干扰这个过程。异物可导致消化不良,引起腹痛、腹泻等症状,甚至影响到正常的食物消化和吸收。一些硬质或锐利的异物,例如鱼刺、骨头、尖硬果核等,可能会引发食道或胃黏膜的划伤和损伤。如果误吞不易消化的物体,如动物骨头、枣核、义齿等,很容易卡在消化道狭窄部或弯曲处发生刺伤或梗阻,如果长时间未被发现或排出,可能会导致消化道溃疡、出血,甚至消化道穿孔。比较常见的消化道异物滞留部位为食道、十二指肠球部、小肠、回盲瓣等处,有些可在肛门直肠部导致肠道刺伤或梗阻,可能会出现局部刺痛、胀痛呈持续性加剧,肛门流出脓血性分泌物,恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状,严重者会有寒战、高热等感染症状。
专家提醒市民,异物入体后,首先,不要盲目喝水吃东西。因为如果异物比较尖锐或者比较大,可能会划伤食道。其次,不能催吐和导泻。因为催吐可能引起患者误吸造成窒息,导泻可以加快肠道蠕动,容易使尖锐的异物卡在肠道里造成肠梗阻。最后,发现误吞后,要明确所吞异物的性质,如果是尖锐异物(如鱼刺)或者腐蚀性异物(如纽扣电池)以及磁性物体(如磁珠),需要马上去正规医院就诊;如果异物比较圆滑,而且体积比较小,比如小果核,可以多吃一些粗纤维的食物如芹菜、玉米等食物让异物更快地排出,如两天内未排出,就需要立即就诊。在观察期间如果出现腹痛、呕吐等症状需要马上就诊。
李文认为,成年人预防消化道异物,吃东西要细嚼慢咽,避免狼吞虎咽,咀嚼食物时不要讲话或分神。牙齿少或戴义齿的老年人,吃东西时会感觉不灵敏,要提醒他们吃饭时集中注意力、充分咀嚼,或先将硬物彻底清理干净后食用。佩戴活动性义齿的人群,义齿一旦出现不稳定,需及时就医更换。平时饮食也一定要仔细,避免误吞。另外,醉酒的人吃东西更应小心谨慎。 记者 赵津 通讯员 任民