近日，天津市人民医院（南开大学第一附属医院）神经外科王东主任团队连续接诊高龄脑出血患者，团队勇闯生命禁区，全力救治危重老人。王东提醒市民，初冬时节昼夜温差大，血压波动大，是脑出血高发季，建议市民掌握识别与应对脑出血的方法，守护家中长者安然过冬。

　　王东说，随着社会老龄化进程加剧，高龄脑出血患者数量有逐年增加的趋势。老年人致病因素主要有以下几点：高血压，血压长期控制不佳、波动大，是脑出血首要危险因素；高龄，老年人血管老化、动脉粥样硬化，血管弹性减退；合并基础疾病，老人多患有糖尿病、高脂血症、心房颤动等基础疾病；诱发因素多，情绪激动、用力排便、劳累、受凉、擅自停用降压药物等均可导致老年人脑出血。近日，该科接诊一位危重的高龄脑干出血老人，病因就是降压药服用不规律。

　　王东表示，远离脑出血，预防是关键。血压管理是核心，气温骤降极易诱发血压骤升，要坚持规律服用降压药，严禁自行停药、减药。最好早晚监测血压，避免血压剧烈波动。日常起居要慢，清晨不要快速起身。入冬以后早晨气温低，尽量减少清晨外出活动，还要避免劳累、情绪激动、用力排便、剧烈咳嗽。同时要严格管控基础病，定期复查，规范用药。另外，要特别注意生活方式，戒烟限酒，营养合理，低盐饮食。

　　王东说，脑出血是一种起病急、进展快的致命性急症，抢救时间以分钟计，一旦怀疑患此病必须立刻送医。脑出血的黄金抢救时间一般为发病后的3小时至6小时，越早治疗，脑组织损伤越小，患者的生存率和康复率越高。牢记BE FAST卒中快速识别口诀，B（平衡）：突然眩晕、走路不稳、摔倒，E（眼睛）：视物模糊、复视、眼球活动异常，F（面部）：口角歪斜、面部不对称，A（肢体）：单侧肢体麻木、无力，S（言语）：说话含糊、理解困难，T（时间）：一旦出现症状，立刻拨打120，尽快就诊。脑干出血进展尤其迅猛，可短时间内直接昏迷、呼吸异常，切勿等待、观察。对于脑出血的治疗，王东说，脑出血实施手术还是保守治疗均建立在个体化评估基础上，但高龄患者手术并发症风险显著高于中青年患者。另外，脑干出血以往多采取保守治疗，随着微创技术的发展，经过严格评估的危重患者，可实施神经外科微创手术，为患者争取生存机会。  通讯员 李哲