近日，我市第一中心医院血管外科成功为两名肾功能不全患者实施了二氧化碳造影下外周动脉腔内重建手术。手术全程采用高纯度二氧化碳气体进行血管造影，实现了“零碘造影剂”血管腔内治疗。

　　63岁的张大爷是因为足部溃疡两个月就诊，被诊断为下肢动脉硬化闭塞症。张大爷8年前做过肾移植手术，肌酐一直偏高，属于碘造影剂高危人群。另一位病人是53岁的包先生，高血压合并肾功能不全多年，近期发现右肾动脉重度狭窄导致血压难以控制。经过严格评估，血管外科主任杨森团队决定不使用传统碘造影剂为两人实施血管腔内手术。术中采用二氧化碳造影全程引导，成功为张大爷实施了下肢动脉腔内重建手术，为包先生的右肾动脉予以球囊扩张并置入了肾动脉支架，支架置入后造影显示肾动脉血流通畅。

　　据介绍，目前临床多采用碘造影剂进行血管造影，但肾功能不全、碘过敏等患者存在使用禁忌，限制了他们通过常规碘造影接受血管腔内治疗。二氧化碳造影通过注入高纯度二氧化碳气体，观察气体流动显示血管结构。二氧化碳在人体内无残留、无肝肾毒性、无致敏性，可满足下肢动脉、肾动脉、腔静脉等多种外周血管病变的显影需求，为碘造影剂不耐受患者提供了一种新的造影选择。

　　通讯员 孙颖 郝文静