今年6月6日是第30个全国“爱眼日”,主题为“关注普遍的眼健康”。国家卫生健康委近日发布的通知强调,要重点关注儿童青少年和老年人这两大群体的眼健康问题,其中白内障和近视是影响“一老一小”视力的主要眼病。白内障作为全球头号致盲眼病,其发病率随年龄增长而上升。那么,面对白内障,我们应该如何治疗呢?如何在复明手术的基础上,获得更清晰、更持久、更舒适的视力?天津康汇医院眼科主任、副主任医师孙红为我们解答最新的白内障治疗趋势。
从“复明手术”到“屈光手术”:技术革新带来视觉新生
“过去,白内障手术的目标是让患者重见光明;如今,我们追求的是让患者重获‘高质量视觉’。”孙红主任介绍,随着眼科精准生物测量、功能性人工晶状体及微创设备的涌现,白内障手术已从“复明性时代”迈入“屈光性时代”。白内障手术从最早的白内障针拨术到囊内摘除术,再到囊外摘除术,传统的手术切口大、损伤重,术后恢复慢,角膜散光明显,患者术后无法快速获得良好的视功能。而如今的超声乳化手术切口仅数毫米,联合飞秒激光辅助和术中导航系统,可精准处理晶体混浊,同时矫正近视、远视、散光和老花。
“特别是屈光性白内障手术,通过个性化设计,能在祛除白内障的同时,解决多种视力问题。”孙红主任指出,这一技术依托术前精准的眼科生物测量,选择适合患者需求的人工晶状体,让患者术后不仅能看清,更能看得舒适、持久。
人工晶体选择:个性化定制是关键
谈及人工晶体的选择,孙红主任详细解释了不同类型的特点:“单焦点晶体适合对某固定距离视力要求高的人群,如司机或上班族;多焦点晶体则通过特殊设计,实现远、中、近距离全程视力,术后无需老花镜;景深延长型晶体适合中远距离活动,如驾驶或户外运动;而散光矫正型晶体专为散光患者设计,可与多焦点等类型结合,提升视觉质量。”
她强调,选择需综合考量患者的眼部条件、生活习惯及经济情况:“例如,一位经常使用电脑的上班族,可能更适合多焦点晶体;而角膜形态复杂的患者,可能需要更谨慎评估。术前我们会通过角膜地形图、瞳孔反应等检查,制定个性化方案,避免‘一刀切’。”
手术时机:不必等待晶体“熟透”
传统观念认为白内障需等到“熟透”才进行手术,这一理念在过去由于手术技术的限制的确有其合理性。但孙红主任指出,这一理念已更新。“如今,只要白内障影响生活质量,例如出现阅读困难、驾驶受限等情况,即可考虑手术。”因此,患者无需再忍受长期的低视力困扰,而应尽早根据专业医生的建议,选择合适的手术时机,以提高生活质量,避免并发症的风险。
屈光手术:并非人人适合
尽管屈光性手术优势显著,但并非人人适用。孙红主任提醒,术前需严格评估适应症与禁忌症:“例如,多焦点晶体对角膜规则性要求高,若患者角膜形态异常,可能影响效果。此外,对光线敏感度高的职业人群,需权衡利弊。”医生需结合患者用眼需求、眼部状况及个人意愿,谨慎选择手术方式和晶体类型,确保术后视觉功能恢复最大化。
患者指南:科学规划,理性选择
对于即将手术的患者,孙红主任给出三点建议:首先,选择正规机构进行全套术前检查,确保数据准确;其次,与医生充分沟通需求,不盲目追求高端晶体,而是选择最适合的方案;最后,术后遵医嘱复查,尤其是多焦点晶体患者,需适应光线变化。“良好的术前规划和术后管理,是手术成功的关键。”孙红主任说。
全民护眼:全生命周期眼健康管理
孙红主任呼吁,眼健康需贯穿全生命周期。儿童青少年应控制电子产品使用,预防近视;老年人需定期筛查白内障、眼底病等,早发现早干预。“无论是‘一老一小’还是各年龄段人群,都应养成良好用眼习惯,定期体检,让双眼始终闪耀‘睛’彩。”
随着技术革新,白内障不再是令人恐惧的视力威胁。通过精准医疗与个性化治疗,患者不仅能重获光明,更能享受清晰、舒适的视觉体验。在“爱眼日”之际,孙红主任的解析为公众提供了科学指引:正视眼病、科学防治,让每个人都能拥抱“睛”彩生活。
文 张毅
