6月结束的美国临床肿瘤学会(ASCO)2024年年会发布了一则重磅消息,晚期非小细胞肺癌患者服用三代ALK抑制剂后实现了两个“60”,五年无进展生存率超过60%,中位无进展生存时间大于60个月。这两组数据立刻引起全球轰动,被世界医学界认为对肿瘤治疗具有划时代意义。对于普通患者和医生而言,这样的数据又意味着什么,天津医科大学肿瘤医院副院长黄鼎智近日对这组数据作了进一步解读。
黄鼎智说,“晚期肺癌五年无进展生存率超过60%”不仅是肺癌也可以说是世界实体肿瘤治疗领域史无前例的突破。对于肿瘤疾病而言,五年无进展生存率越高,意味着能活过五年以上的患者越多。而五年的无进展生存率,还意味着患者不仅活过了五年,并且在这五年中没有出现肿瘤病灶的扩散或转移,患者拥有良好的生存质量。五年生存率是肿瘤治疗中衡量一个药物、一个治疗手段疗效的重要指标。这是因为相当一部分肿瘤,患病两三年内是复发高峰,超过五年复发概率就会大幅度下降。在肺癌领域,以往五年生存率主要针对早期肺癌,因为早期肺癌经过手术治疗和术后管理,大部分患者可以活过五年。而晚期肺癌在化疗时代,五年生存率只有1%至2%,因而很少用这个指标去体现它的治疗效果。
据介绍,肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌种。最新发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》显示,2022年我国新发肺癌病例数约106万,而因肺癌死亡的人数高达74万。其中非小细胞肺癌患者基数庞大,约占我国肺癌人群总数的80%至85%。黄鼎智表示,近年来,多种不同分型的中晚期肺癌治疗都取得了突破性进展。有“小恶魔”之称的小细胞肺癌同步放化疗后加免疫的维持治疗、EGFR突变的中晚期肺癌同步放化疗后的靶向维持治疗都有了令人欣喜的生存数据。此次非小细胞肺癌的两个“60”则是肺癌治疗中最具突破性的长生存数据。这一数据对肺癌晚期患者来说,更意味着今后医生能够给予患者的可能不再是一点点安慰,而是真正能帮助他们实现长期生存,实现肿瘤慢病化,甚至是走向“临床治愈”。 通讯员 孟嘉言