每年5月8日是“世界卵巢癌日”。卵巢癌早期没有明显的特异性症状，发现时往往已经是晚期，所以也被称为妇女“沉默的杀手”。市人民医院妇科杜雪主任医师表示，近十年来，我国卵巢癌的发病率有上升趋势，且逐渐趋于年轻化。由于卵巢癌位于盆腔深部、生长部位隐蔽，临床上仍缺乏简便实用的早期诊断方法。目前，定期的妇科检查包括妇科盆腔超声检查和血CA125、HE4等肿瘤标记物检查能早期发现部分卵巢癌。生活中，育龄女性可以经常触摸自己的腹部尤其是早晨醒来时，如发现包块，无论大小、是否疼痛，均应及时就医。此外，家族中有直系亲属患乳腺癌、卵巢癌的女性应做基因检测了解卵巢癌风险。

　　杜雪说，卵巢癌早期常无症状，但值得关注的是，相当一部分早期患者的首发症状表现为胃肠道不适。病人因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦到消化科就医，检查发现卵巢恶性肿瘤的情况时有发生。另外，还有约1/2卵巢癌患者月经不正常，阴道有不规则出血。临床上如卵巢颗粒细胞瘤患者，因肿瘤能分泌雌激素，生育年龄会出现月经紊乱，绝经后患者则有不规则阴道流血，常合并子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。较大的卵巢肿瘤还常出现明显的压迫症状，出现尿频、便秘、肛门憋坠、下腹坠胀或大便不畅等不适。

　　“当前卵巢癌临床上面临着难发现、高复发、难治疗、预后差的现状。临床上，‘3个70%’长期困扰着医生和卵巢癌患者：约70%的初诊患者已是晚期；尽管手术联合含铂化疗一线治疗缓解率可达80%，但70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发；70%的患者生存时间都不超过5年。尽管如此，发现卵巢癌后，也不要过度担忧。近年来，随着卵巢癌靶向药物PARP抑制剂的问世，维持治疗已成为卵巢癌全程管理中不可或缺的重要组成，从治疗理念到临床实践改变了卵巢癌的治疗格局，进入了‘手术+化疗+维持治疗’的标准模式，使长期缓解成为可能。系统而规范的治疗及全程管理成为延长卵巢癌患者‘生命线’的保证。”杜雪说。

　　杜雪表示，卵巢癌的病因仍不确切，目前除了定期妇科查体之外，还可以进行遗传咨询和相关基因检测。对发现基因突变的女性要及时就诊，妇科专家会结合不同的患者需求，如年龄、生育需求、卵巢功能保护等进行综合判断制定最佳防治方案。此外，在合适的时间生育、足月妊娠、母乳喂养以及长期口服复方短效避孕药都可降低卵巢癌的发生率。 通讯员 李哲