春暖花开，又到了体检季。什么人适合做肺癌筛查、CT怎么做，是很多人关心的问题。市肿瘤医院肺部肿瘤科主任张真发教授表示，肺癌筛查一定要明确两个关键词。

　　第一个关键词是“高危人群”。这些人肺癌筛查非常重要，但是普通人群、健康人群的大面积筛查势必带来人们对良性结节的恐慌以及过度治疗、医疗资源浪费、X射线造成的潜在危险等。我国2023年修订最新一版的《中国肺癌低剂量CT筛查指南》将肺癌筛查的高危人群修订为年龄介于50岁至80岁之间，或者具有下列条件之一：吸烟史，吸烟≥20盒年（每天吸烟盒数×吸烟年数）或被动吸烟≥20年，若现在已戒烟，戒烟时间不超过5年；有长期职业致癌物暴露史，长期接触氡、砷、铍、铬及其化合物、石棉、氯甲醚、二氧化硅以及焦炉逸散物和煤烟等肺癌致癌物；一级、二级亲属患肺癌，同时吸烟≥15盒年或者被动吸烟≥15年；如果某些高发地区有其他重要的肺癌危险因素也可作为筛选高危人群的条件。

　　第二个关键词是低剂量螺旋CT（LDCT）。目前，在肺癌筛查里，国际上提倡胸部LDCT筛查。LDCT与常规CT的区别在于，在保证图像相似清晰度的基础上，进行了必要的参数调整，一次LDCT的辐射量为常规CT辐射剂量的20%至25%，约为0.2mSv至0.5mSv，仅相较于正常人1年本底辐射量的50%，非常安全。 通讯员 周妍