近日，市胸科医院心内科心律失常团队成功实施我市首例“血管内导丝室性心律失常消融”手术，该技术的应用有效弥补了传统消融手术的局限性和不足，大大提高了左室心室不可达到区域室性心律失常的消融成功率。此举标志着我市心律失常介入治疗水平迈入国际领先水平，实现了该领域的突破。

　　据介绍，37岁的孟女士3个月来常常心悸、心慌，动态心电图（即Holter）检查提示24小时发生室性早搏3万余个。医生给她开了抗心律失常药，但效果不明显，严重影响生活质量。她来到市胸科医院就诊，心律失常病区许静、卢凤民、马薇主任团队诊疗后，讨论分析认为孟女士室性早搏形态起源于左室高位间隔深部区域，该部位心室肌很厚，常规方法治疗容易复发。专家们经过术前讨论后制定了缜密的手术方案，先用常规标测方法消融，如术中不成功改为导丝进入间隔深部消融，解决常规方法无法到达消融深部这一难题，有效地解决了患者的病痛。

　　手术在局麻下进行，术中传统方式反复消融不能达到预期效果。许静、卢凤民及马薇主任团队决定采用血管内导丝消融策略，将导丝引进到不同间隔支静脉内进行电位标测，寻找理想靶点。放电5秒后早搏消失，后巩固消融，术中观察30分钟，无早搏出现。术后两天孟女士平稳出院。两个月术后随访，孟女士没有任何自觉症状，复查Holter提示室性早搏0个/24小时，孟女士的心律失常得到了根治。

　　据许静介绍，左室间隔深部是传统射频消融难以抵达的心脏区域，该部位起源的心律失常一直难以解决，国内外心脏医学专家尝试多种方式消融，仍未得到满意结果。通过血管导丝深入到间隔深部消融是目前国内外优选的消融策略，可大大提高该部位的消融成功率。

　　通讯员 屈志萍