101岁的孙奶奶不慎摔伤导致股骨颈骨折合并重症肺炎，就诊于天津医科大学总医院骨科，由于孙奶奶年事已高，骨外科副主任医师刘涛团队克服种种困难，抢抓手术时机，联合MDT多学科会诊，制定个性化手术方案，顺利为老人完成人工股骨头置换术，再次突破了超高龄手术难关，老人术后恢复良好。

　　据了解，101岁的孙奶奶在家中意外摔倒，右髋部疼痛，辗转多家医院就诊咨询。面对百岁高龄+重症肺炎的双重挑战，医生均表示不建议手术，但由于老人疼痛难忍、活动受限，家属抱着试一试的心理求诊至医大总医院骨外科关节病区刘涛主任门诊。刘涛虽然有着丰富的高龄髋关节骨折手术治疗经验，但是因超高龄患者身体机能严重退化，而且孙奶奶同时确诊重症肺炎，麻醉和手术风险极高，术后恢复也面临极大挑战。但是若采用保守治疗，老人将持续忍受骨折剧痛，长期卧床加病毒攻击全身各系统，老人很容易出现呼吸衰竭、血栓、泌尿系统感染等一系列危及生命的严重并发症。经过系统的全面检查和充分评估，在冯世庆副院长指导下，在宁广智主任的大力支持下，刘涛团队毅然选择突破难关、接受挑战，尽快为老人进行手术、缓解病痛。

　　经呼吸与危重症医学科、麻醉科、心血管内科、重症医学科、输血科、医学影像科等多学科评估，专家们研究制定了周密的麻醉、手术方案和应急预案以保障术中及术后风险可控。刘涛带领医护团队历时35分钟，为孙奶奶顺利实施了人工股骨头置换术，术后患者安全返回病房。基于最新的快速康复外科（ERAS）理念，在护士长的带领下，骨外科关节病区护理团队严密监测老人各项生命体征，积极预防围手术期并发症，实施精细化护理和镇痛治疗。手术当晚老人的胃肠功能恢复，同时定时给老人翻身拍背，以预防压疮及肺部感染的发生，指导老人功能锻炼。在医护人员细心照料下，老人一周后出院。术后一个月复查时，恰逢孙奶奶生日，患者及家属对医护团队表达了由衷的感谢。

　　通讯员 王俊苏 吴玥宛