30岁的王先生体检报告单上出现了3个“160”,分别是身高、体重和血压,血液总胆固醇更是高达15毫摩尔每升。爱人看到后非常着急,决定让王先生跟练网上博主的“7天瘦10斤运动计划”。每天跑步5公里加跳绳2000个加燃脂操120分钟。长期缺乏运动的王先生一天练下来,双腿无力、疼痛发硬,还恶心呕吐,尿液颜色变深,被家属紧急送到天津市人民医院(南开大学第一附属医院)。
急诊科医护人员立即给予对症检查和治疗,肾脏内科孙广东主任医师为王先生进行了详细检查,化验结果显示肌酸激酶高达3000单位每升(参考范围50单位—310单位每升),血液检查显示血肌酐、尿素氮、肌红蛋白、血钾均显著升高,尿液中还存在大量肌红蛋白,肾活检提示严重的急性肾小管损伤和肾间质水肿,诊断为横纹肌溶解综合征,肌肉坏死累及肾脏。诊疗团队立刻给予王先生大量饮水同时静脉输液,并通过透析治疗清除血液中的毒素。经过治疗,王先生的病情逐渐稳定。
据孙广东介绍,横纹肌溶解综合征是一种由肌肉组织严重受损(主要是手臂、大腿肌肉和心肌)引发的疾病,主要症状表现为肌肉疼痛、肌无力以及尿液变深(浓茶色、可乐色)的三联征。当受损肌肉细胞内的肌红蛋白等物质大量泄漏到血液里,就可能引发肾脏排毒功能异常,严重时会造成肾衰竭。多数患者通过及时补液治疗可以恢复,但延误治疗时机,存在生命危险。长时间剧烈运动、降胆固醇药物副作用、高温中暑等情况都可能诱发横纹肌溶解综合征。
该院健康管理中心李春君主任医师提醒市民,过大运动量会引起肌溶解,还可能导致免疫力低下、运动损伤、运动性贫血、心脑血管意外等。运动减重应遵循有度(强度合理)有序(循序渐进)有律(节奏清晰)的原则。通常认为中低强度的有氧运动能消耗更多脂肪,也就是运动过程中能与人说话但不能唱歌,说话是断断续续的。比如每天快步走40分钟左右,一周两次抗阻运动,长期坚持即可达到减重效果。成年人一天减少摄入500大卡的热量再加上运动消耗300大卡至500大卡,实现每个月减重2公斤至4公斤是合理的,大多数人可以坚持且不会有饥饿感,用这种科学的方式持续减重10个月或者更长时间,完全可以达到理想的减重效果。 通讯员 李哲
