“孩子打呼噜是睡得香”这个认知误区可能正在伤害孩子的健康。天津市人民医院（南开大学第一附属医院）耳鼻咽喉科主任杨相立表示，儿童持续打鼾并非睡眠质量好，很可能是患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的表现。他提醒家长，当孩子睡眠过程中存在频繁打鼾、张口呼吸、睡眠憋气、呼吸暂停易醒时就要警惕OSA了。OSA是藏在儿童睡眠中的健康发育隐患，家长要有足够的重视。

　　杨相立主任说，儿童OSA是指儿童睡眠过程中频繁发生上气道阻塞，干扰儿童正常通气和睡眠结构引起的睡眠呼吸障碍疾病。腺样体和扁桃体肥大、过敏性鼻炎、鼻窦炎、肥胖和小下颌等颌面发育畸形都易导致儿童OSA。儿童OSA不仅影响儿童颜值也会导致发育障碍。儿童OSA长期张口呼吸，会影响牙颌面发育，容易造成“腺样体面容”，表现为唇外翻、唇厚、牙齿排列不齐、上颌骨变长等。又因睡眠缺氧也致使生长发育迟缓、记忆力下降、学习成绩下降、行为异常等。此外，儿童OSA也会导致儿童发生分泌性中耳炎、神经认知损伤、内分泌代谢失调，甚至增加成年期心血管事件的风险等。

　　如果家长怀疑孩子患有OSA要及时到医院就诊，根据医生建议进行相关检查。一般包括扁桃体、口咽部检查和腺样体面容判断以及肥胖评估等。有些还需做鼻镜、鼻咽侧位X线或CT，以检查腺样体鼻咽堵塞情况、鼻腔黏膜充血状况和鼻中隔有无明显偏曲、鼻咽和咽喉部结构等，以评估上呼吸道的狭窄程度。必要时还需进行睡眠监测，这是OSA的标准诊断方法，能够准确判断孩子睡眠呼吸情况。

　　一旦确诊儿童OSA，医生会根据评估积极治疗鼻腔疾病、控制过敏、改善鼻腔通气等。另外，还需要控制体重、调整睡姿，有的患儿可能需要佩戴呼吸机改善缺氧或者佩戴口腔矫正器。保守治疗不理想的，经综合评估还可以进行扁桃体和（或）腺样体切除等手术治疗。

　　杨相立主任表示，儿童预防OSA要适量运动，均衡营养，避免肥胖；规律作息，避免睡前长时间看电视、玩手机等，以免影响孩子睡眠质量；有过敏性鼻炎的孩子注意避免接触过敏原也能预防OSA。此外，家长也可以定期带孩子进行健康体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

　　记者 赵津 通讯员 任民