北辰区民政局率先在天津市探索精神障碍社区康复试点工作,工作机制逐步完善,各项保障更加坚实,推进路径更加明确,社会效益不断提升,探索出适合北辰区工作实际的精神障碍社区康复工作模式,把精神障碍社区康复服务打造成北辰区民心工程。
区民政局充分发挥牵头作用,通过对接区卫生健康委、区残联、区财政等部门,全面梳理各镇街社区卫生中心、日间照料中心、区内专科医院等基础资源,挖掘出9个专业化站点,拓展服务半径。借助社会救助联席会议机制,部门间打通数据信息壁垒,每季度更新数据,委托北辰安津医院采取上门、入户、微信等方式对全区1922名患者进行4轮基础评估,做到底数清、情况明。
区民政局完善服务供给,指导安津医院联合社区卫生中心深化“同伴支持”,每周开展一次特色活动,创新康复方式,提高患者参与度,截至目前共开展活动140余次。关注群众需求,从随访对象中建立60名患者典型档案,定期梳理每一位患者实时境况,深度把握服药、疏导、就业等需求,提供“一对一”服务。
区民政局建立部门协调工作机制,召开2次工作例会,协调解决资源整合、资金保障等问题,形成政策合力。引入多方力量,借助市级专家、社区医生、同伴辅导员、患者家属等人力资源,开展服药训练和健康宣讲6次,覆盖400余人次;市安定医院专家每月下沉至试点站点进行“把脉问诊”,提高服务精准性。