寒假是学生们集中检查视力、口腔治疗和做各种择期手术的小高峰，也是儿童常见病、多发病和意外伤害的高发期。春节长假前，市眼科医院、市口腔医院、市儿童医院以及综合医院的相关科室已经迎来集中就诊的患儿，长假后第一天门诊患儿人数已经与寒假初期持平。

　　针对寒假儿童作息特点和以往春节长假后门急诊患儿就诊情况，专家建议学生及其家长，春节长假后，视力、口腔等检查要尽快预约。另外，寒假期间玩游戏、刷手机、睡懒觉、点外卖，身心放假。开学在即，也应开始调整作息和身心状态，为适应新学期做准备。专家还提醒家长，开学后，孩子出现近视加深、看书串行、爱揉眼等视力问题；牙痛、龋洞等口腔问题；学习时注意力难以集中、学习成绩下滑等学习困难问题，最好能随时就诊，而不是等到放假扎堆看病，以免延误治疗。

　　近视复查验光配镜患儿多

　　15岁以下配镜必须散瞳

　　市眼科医院自１月初诊疗人次迅速攀升，医院启动了寒假期间“行政、后勤服务一线”活动，抽调职能科室工作人员在医院门诊各点位服务就诊患者，保障患者顺利、快捷就医。该院视光中心自正月初八开始诊疗人次已经有了明显增加，屈光不正复查、验光配镜的患儿最多。据该院视光中心主任李丽华介绍，寒假期间，视光中心日接待患儿远远超过平日。由于实行预约诊疗，患儿等待就医时间通常不会很长。她特别提醒家长，本周是开学前患儿最为集中的一周，市眼科医院和平路门诊部及各区县眼科医院配镜中心连锁店，均有该院资深验光师坐诊，家长可带孩子就近前往放心就诊。另外，假期配镜的学生占全部近视患者的90%，15岁以下儿童验光配镜必须散瞳以明确真假近视。散瞳后儿童会感到怕光、看近处物体不清晰，这只是暂时现象，一般可在4小时至5小时后恢复。

　　李丽华提醒中小学生，开学在即，切不要突击看剧、玩游戏。近距离用眼别忘了“20—20—20”护眼原则，即看近20分钟后，抬头远眺20英尺（6米）外20秒以上。非学习目的使用电子产品，每次不超过15分钟，每天累计不超过1小时；使用电子产品学习30分钟至40分钟后，要休息眼睛10分钟。使用电子产品时要与电子屏幕保持足够远的观看距离，看电视距离不小于屏幕对角线距离的4倍，看电脑的水平距离不小于50厘米，看手机距离不小于40厘米。最后要注意不在走路、吃饭、卧床时或晃动的车厢内及光线暗弱、阳光直射等情况下看书或使用电子产品。写寒假作业、预习下学期课程时，一定要注意用眼卫生。市疾控中心就寒假视力健康建议学生学习保持规范的读写姿势。坐姿要做到“一尺、一拳、一寸”，即眼睛离书本一尺、胸部离桌子一拳、握笔写字时手指离笔尖一寸。学生居家读书写字时，照明环境要光亮舒适，晚上学习时打开房间主照明灯，台灯要有灯罩，光线从写字手的对侧照入。

　　有龋洞尽早看别等假期

　　6岁儿童要关注六龄齿

　　1月中旬以来，市口腔医院就已经进入寒假就诊高峰，春节长假后，和平院区、河西院区、南开院区儿科、正畸科的预约周期均显示满员，儿童口腔科主任姚睿提醒家长，假期儿童口腔检查要尽早预约，因为很多口腔治疗需要分多次进行，有的治疗间隔时间还较长，早预约后续治疗时间安排会更充裕。另外，开学后只要发现孩子有龋洞就要尽快来治疗，龋洞比较小时简单充填即可，随着龋洞扩大，出现疼痛等症状时，治疗更复杂，治疗周期长，孩子也更受罪。

　　姚睿说，儿童和青少年时期口腔健康重点是防治龋齿，寒暑假尤其是孩子们龋齿加重的危险期。这主要因为假期孩子们作息被打乱，口腔卫生也常被忽略，容易滋生和加重龋病。姚睿建议家长要督促孩子们保持良好的口腔卫生习惯。每天早晚用水平颤动拂刷法刷牙，使用牙线清洁牙齿邻间隙；吃完糖和巧克力用清水漱口；吃完糕点、饼干后刷牙；尽量少喝碳酸饮料。日常还应重点关注六龄齿的龋病防治，最好利用假期带孩子到医院检查，6岁的孩子要检查六龄齿是否正常萌出，7岁以后要做六龄齿窝沟封闭预防龋病并定期复查。姚睿说，六龄齿是人的第一颗恒牙，通常在6岁时萌出。四颗六龄齿是咬合面最大的恒磨牙，有强大的咀嚼功能，也是口腔医生最为重视的四颗牙。姚睿建议孩子一过完6岁生日，就要到医院做六龄齿检查，一旦发现有阻生等异常情况要尽早治疗。

　　另外，寒假即将结束，孩子们抓紧时间运动、嬉戏，也是牙外伤的高发期。姚睿提醒青少年及其家长，如果牙齿受到碰撞力不大，只是出现轻微叩痛或松动，可在数周或数月后逐渐恢复。如果牙齿松动明显则要到医院结扎固定。如果牙齿脱落，不要丢弃，应该放到患者的舌下或口腔内，也可以浸泡在牛奶中，尽快拿到医院进行复位。切忌用手或布擦洗牙根，脱落的牙齿也不能用纸、干布或棉布包着。如果体育运动时能戴护齿器，这是防患于未然的护齿良方。

　　学习助力门诊开始忙碌

　　弄清原因再针对性应对

　　“大夫，马上开学了，孩子学习太费劲了，怎么办呢？”春节假期一过，刘女士就带着8岁的儿子来到市儿童医院心理科学习助力门诊。新学期开学在即，到学习助力门诊咨询、看诊的家长和孩子明显增多。

　　据市儿童医院心理科主任石萍介绍，新学期开学之前和学期重要考试前后都是学习助力门诊就诊高峰。通常医生会对孩子做详细的临床评估后，帮助家长分清孩子是“不能学习好”还是“不愿意好好学”，弄清原因再针对性治疗或帮助家长选择最适合的方法应对。因为孩子学习能力低、学业成绩不佳，可能是受到各种因素的影响，除了家庭养育方式的原因以外，也可能与各种神经发育障碍、情绪和精神心理问题、文化与环境不利因素影响等有关。比如注意力缺陷多动障碍的孩子难以集中注意力，造成学习和上课时容易分心、发呆、作业畏难、不仔细、经常写错等影响了学习成绩。还有些特殊的学习技能发育障碍，孩子智力正常，但在某项特定的学习能力方面存在问题，如阅读障碍、书写障碍、计算障碍，孩子听课、说话都没问题，但阅读时丢漏多，反复练习也不能流畅，记忆字词困难等。一些“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等也会影响孩子，造成学习上的问题。还有一类神经发育障碍，如孤独症谱系障碍、精神发育迟滞、智力障碍等，这些孩子不只是学业问题，他的社交问题、独立生活问题、伙伴关系等也会对学校生活和成长造成困难。

　　石萍说，临床评估后，对不需要药物治疗的孩子，系统的家庭治疗和管理，会使孩子建立良好的学习习惯和学习兴趣。一些神经发育障碍疾病，针对性的药物治疗可以帮助孩子改善症状，如单纯的注意力缺陷多动障碍，药物治疗可使得孩子获益60%至70%，明显地改善注意力，提高成绩。此外，物理治疗也可以辅助一些孩子提高学习能力。无论哪种助力方式，家长都要认识到孩子学习困难是一个慢病管理的过程。记者 赵津