65岁的孙先生最近腰间起了一圈水泡,因“疼到想撞墙”住进了医院皮肤科接受治疗。医生告诉孙先生,他患了带状疱疹,也就是通常说的“缠腰龙”。这种病如果治疗不及时,皮疹消退后不少人还会长期被严重的神经痛折磨。
市中研附院皮肤外科王晋主治医师提醒市民,换季时,人体抵抗力下降,是水痘—带状疱疹的高发季节,尤其是中老年人要防带状疱疹来袭。一旦怀疑患有带状疱疹要尽早就医,发病72小时内是该病治疗黄金时间,早期足量、规范使用抗病毒药物,能有效缩短病程,减轻疼痛,阻断病毒传播。
王晋说,带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。疱疹通常“成群结队”出现,出疹时患者单侧头面部或单侧身体皮肤会有成堆小水疱,水疱周围有红晕。随着疾病进展,水疱会干瘪、结痂、脱落,有的会遗留色素沉着。患者除了皮损表现,还常常伴有刺痛、电击样痛、灼烧样痛等神经痛,且发疹前、发疹中或者痊愈后都可能出现。此外,带状疱疹还具有一定的传染性,主要通过飞沫和接触传播,且痊愈后不会终身免疫,还可能复发。
50岁及以上的中老年人,免疫系统疾病、肿瘤、使用免疫抑制药物的免疫力低下患者,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病及慢阻肺等慢性疾病患者都是易感人群。
王晋表示,预防带状疱疹首先要注意合理饮食,加强身体锻炼,提高基础免疫力。其次是接种疫苗。重组带状疱疹疫苗为50岁及以上的成年人提供超过90%的保护效力,两剂接种,保护时长达10年。在治疗方面,带状疱疹早发现早实施抗病毒治疗对预后非常重要。此外,由于疼痛常贯穿该病全过程,大多数患者还需镇痛治疗。一些严重疼痛以及药物治疗无效的患者,可尝试神经阻滞、脉冲射频、神经电刺激等微创介入治疗,也可配合中医、针灸、局部物理和外用药物治疗。
通讯员 陆静 雷春香