今年两会,市政协委员、天津医科大学眼科医院屈光角膜科主任医师马林随身带着“工具箱”上会——一张被赋予新使命的近视力表。闲暇的时候,马林不仅用它给与会委员们检查视力,更主要的是借此向大家做好科普宣传。
“过去5年,我在门诊经常遇到因眼睛干涩、看近模糊来就诊的患者。患者以为是干眼,但其实是视疲劳或花眼。”马林拿着近视力表说,“更多的人往往只熟悉远视力表。一来是从小测视力就接触,二来是人们以为看得更远才是视力好的表现。殊不知,看近直接影响着我们的阅读和近距离工作等。”
基于此,近视力表这个原本已经不常用于初检的眼科检查工具,在全民“刷屏”的当下,在马林手中正扮演着愈发关键的角色。
马林讲述了令她印象深刻的两个典型病例:一位中年男士自认为视力极佳,因为眼干来就诊,用近视力表检查后,发现已有200度花眼,戴上花镜后感慨看近处的东西连颜色都变鲜艳了;另一位37岁的女士,用近视力表一查已经有175度花眼,直呼难以想象。“如今,‘花不花,四十八’的老话已经不灵了。”马林说,“门诊观察发现,花眼年龄普遍提前了5岁左右,这与长时间紧盯电子屏幕密切相关。”
在马林看来,近视力表的作用已发生根本性转变,从配合远视力表检查的“配角”,升级为评估数字时代核心用眼负荷的“诊断利器”。它能精准识别由于调节功能早衰导致的视疲劳、阅读困难等问题,成为连接患者主观不适与客观诊断的关键桥梁。
“近视力表这个好帮手,直接回应了我们手持手机这个‘整个世界’时,眼睛面临的核心挑战。检查方式其实很简单:标准距离看表上从大到小排列的字母‘E’,依据两眼各自的清晰程度来判定。虽然最终确诊还需综合检查配合,但初步结果准确率非常高。”马林说。
一张小小的近视力表,照见的是百姓用眼习惯的变迁、早发性花眼的蔓延,更承载着一位政协委员对提升全生命周期眼健康服务质量的期盼。马林的履职思考同样聚焦于临床洞察。今年两会,她带来了加强中老年人眼健康保障的相关建议。她说,天津老龄化程度较高,超八成60岁以上老年人面临花眼与白内障的双重困扰,但普遍存在认知误区、筛查不足等痛点。
“就像检查需要‘远’‘近’配合,服务也需要多学科协作。”马林建议,应推广设立“老视矫正门诊”或“中老年眼健康管理中心”,整合屈光、白内障、视光等多科室资源,提供“一站式”服务,实现“一次就诊,全程管理”,让更多人拥有更高质量的清晰视界。
