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2025年10月21日 星期二
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门诊动态
深秋降温心梗脑梗多发
预防要保暖多饮水管好血压血糖
通讯员 屈志萍 马菁

  10月以来,我市气温骤降,各大医院“冬病”患者明显增加。市胸科医院、市环湖医院、市第一中心医院、天津医科大学第二医院等市内各大医院心肌梗死(以下简称心梗)、脑卒中病例都有增加。专家表示,人体心脑血管系统对气温变化非常敏感,每年深秋时节,气温突然下降都会出现心脑血管疾病发病小高峰。深秋时节预防心脑血管疾病,应注意保暖、多饮水、睡眠充足。慢性病患者则需坚持服药,积极控制基础病,日常应勤测血压、血糖,出现异常波动要及时就医。

  气温下降高危人群易发心梗

  天气突然转凉,我市各大医院胸痛中心均处于高负荷工作状态。据了解,10月以来,市胸科医院门、急诊冠心病、心绞痛、心梗等心脏病患者均明显增多,有新发病人也有复发病人。据该院和平院区心内二病区杨宁主任医师介绍,这是因为气温下降,昼夜温差大,人体为了适应环境变化,会增强机体交感神经的兴奋性,儿茶酚胺分泌增多,导致血管收缩,心率加快,耗氧量增加。心脏负担加大就容易出现心肌缺血缺氧、冠状动脉痉挛,诱发心绞痛甚至心肌梗死。另外,气温较低还会使血小板聚集,血液黏稠度增大,血液浓缩形成血栓,更易导致心绞痛甚至急性心梗的发生。

  杨宁提醒冠心病及其高危人群,包括高血压、糖尿病、高胆固醇血症患者,有以下症状需警惕急性心梗的发生。不明原因反复出现心跳过快或过缓的心律不齐;在环境较差、噪音比较多的地方,出现心慌、胸痛、胸闷;激动、运动、高度劳累时出现胸部闷痛感,有时伴随下颌酸胀,有时会向左肩膀放射,持续时间一般在5分钟左右,休息能够缓解;反复出现尤其是运动后出现头疼、牙痛、后背疼,休息后可以缓解;运动时心悸、气短、喘息剧烈,但运动强度并不大,多数休息后能缓解。此外,夜间睡眠如有平卧位时胸痛、心悸、呼吸困难,坐起等体位改变能缓解的情况也应警惕。一旦身边有人出现急性心梗症状,要牢记两个120:及时拨打120,争取发病120分钟内获得救治。

  牢记BEFAST口诀卒中早就诊

  10月以来,我市各大医院受天气影响,卒中中心脑卒中患者明显增多。据市环湖医院急诊中心副主任吉祥介绍,脑卒中是易受气温影响的一种疾病,气温快速下降、空气干燥会导致血压升高及血液黏滞度增高等改变,从而增加脑卒中风险。他建议市民牢记卒中早期识别的BEFAST口诀,‌B‌(balance)平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;‌E‌(eyes)视力,突发的视力变化,视物困难;F(face)脸,无法微笑,嘴巴或眼睛下垂;A(arm)手臂,无法顺利举手;S(speech)说话,无法流利对答或话语不清;T(time)时间,一旦发现身边有人出现上述表现中的任意一条或多条,应立即拨打120尽快到最近的卒中中心就诊。

  对于冬季脑卒中预防,吉祥建议市民首先是要注重保暖,特别是头颈部保暖。另外,发生过卒中的患者还要积极预防复发,遵医嘱服药用抗栓、降脂治疗药物的同时监测血压、血糖并按期复诊。通讯员 屈志萍 马菁

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