近日,天津医科大学肿瘤医院(简称肿瘤医院)胰腺肿瘤科副主任高松团队为一名45岁的浆液性囊腺瘤患者成功实施保留十二指肠的胰头切除术,极大地提高了患者术后生活质量。该术式在完整切除肿瘤的同时,保留全部关联器官功能,将传统需切除5个器官的手术精简为单一器官切除,最大限度保住患者消化功能。患者术后第7天顺利出院,实现饮食功能恢复。
据了解,患者因为饭后长时间腹胀腹痛伴消化不良到肿瘤医院就诊,检查发现他的胰头竟藏着一个鸽子蛋大小的肿瘤——浆液性囊腺瘤,所幸无血管侵犯和淋巴结转移。由于胰头解剖位置特殊,被十二指肠呈“C”形紧密包裹,手术空间狭小,暴露困难,是临床高难度手术。高松团队经过充分评估,决定仅切除病变胰头,完整保留十二指肠及其他关联器官,以降低术后胰腺内外分泌功能不足的风险。
“在医疗技术飞速发展的今天,外科手术理念正在经历一场深刻变革——从追求‘根治性切除’转向注重‘器官保留’。过去我们更关注如何彻底切除病灶,现在则要同时考虑如何守护患者的生命质量。”高松说。对于胰头良性肿瘤和低度恶性肿瘤,传统的胰十二指肠切除术需要切除胰头、部分胃、十二指肠、胆囊和胆管多个器官,并要完成胃与肠、胆管与肠以及胰腺与肠三个吻合口的重建,相当于对消化系统进行“全面改造”,而保留十二指肠术式则更像是“精准维修”,最大限度保留消化系统“原装生产线”。
此次手术团队运用腹腔镜三维影像导航和显微外科技术,精细维护十二指肠血供,仅用4小时完成肿瘤精准切除,通过胰肠吻合技术重建消化液通路。患者术后一周康复出院,消化功能未受明显影响。 通讯员 周妍
医生的话:
胰腺藏匿于腹部深处,普通查体难以发现病变。其发病症状还容易与慢性胃炎、消化不良、胆结石等疾病相混淆。建议40岁以上人群,尤其具有家族史或既往胰腺炎病史、长期吸烟或高脂饮食的高危人群,最好每年在有胰腺癌治疗能力的医疗机构,根据专业医生建议进行肿瘤标志物、CT、核磁共振、超声内镜等相关检查,以实现早诊早治。
