端午节即将来临，大家纷纷品尝又糯又香的粽子。可对内镜医生来说，他们又要开始忙着“取枣核”了。市第三中心医院消化科医生崔浩日前向市民揭秘“枣核”是怎么被内镜医生取出来的。

　　崔浩说，内镜下取枣核之前，医生通常会对患者进行全面的检查和评估。患者往往被要求做一个胸部CT，这是非常必要的。因为有些枣核非常尖，会扎破食管壁甚至部分扎入主动脉中，这种情况万万不能贸然取枣核，因为过程中可能引发大出血，甚至造成死亡。然后是做胃镜检查，之前建议患者禁食4至6小时。因为胃镜检查会有比较强烈的恶心感，如果刚吃完饭，胃内容物会反流到咽喉部，有窒息的可能。

　　内镜下取枣核时常在内镜前端带上一个透明帽，可以开阔内镜下视野，取的时候亦可以将枣核的尖部收入帽内，避免造成划伤。镜下发现枣核后医生会用异物钳或圈套器将枣核慢慢取出，患者配合医生深呼吸即可。患者反应较大，或者枣核较大在咽喉部较难取出时，往往需要全麻下取。取出后需要再次进镜明确创面情况有无出血、穿孔，根据伤口的情况来确定是否禁食或流食。

　　内镜下取枣核是一种比较安全的手术方法，但如同其他手术一样，也存在一些潜在风险，包括麻醉反应、出血、感染等等。然而，这些风险在经验丰富的医生和合格的医疗机构下是非常低的。崔浩提醒大家特别是老人和儿童，端午佳节，吃粽子一定要细嚼慢咽。

　　通讯员 陈颖 哈福双