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2023年06月20日 星期二
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天津市新闻名专栏
高温天气带来多种健康危害(图)
专家建议减少室外活动 外出携带防暑降温药
主持人 赵津 摄影 张敬
医大朱宪彝纪念医院专家日前来到工地,为工人们义诊并讲授防暑降温知识。 照片由朱宪彝纪念医院提供

  16日,市气象台将高温橙色预警信号升级为红色预警信号,当天白天中心城区最高气温升至40℃。这也是今年以来首次高温红色预警,医学专家表示,高温天气会对人体健康造成很多危害,引发中暑、心脑血管疾病、胃肠功能紊乱等多种病症,甚至导致热射病、急性心梗、脑梗,危及生命。专家们建议市民近期多关注天气预报,超过35℃的高温天气要注意防暑降温,减少室外活动的时间和频次,上午10点至下午4点要尽量避免户外活动,外出时携带人丹、藿香正气等防暑药物。另外,室内应定时开窗通风,空调温度最好不要低于26℃,室内外温度差以5℃为宜,空调出风口要定期清洗,避免室内外温差较大、细菌病毒附着等因素增加感冒等疾病的患病几率。

  酷热天气中暑最为常见

  热射病危及生命及时就医

  “高温天气,中暑是最为常见的一类病症。中暑可以分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。”市中研附院急诊科主治医师刘聪说。

  先兆中暑是暴露在高温环境下,出现大汗、四肢无力、头晕、口渴、注意力不集中、眼花、耳鸣、动作不协调等症状,伴或不伴体温升高。先兆中暑患者要立即转移到遮阴处(譬如树荫下)休息,最好是凉爽通风、开着冷空调的室内环境。同时补充适量水分,注意不要狂饮,含盐汽水是不错的选择。最好有人陪伴,以防出现紧急情况需要送往医院。

  轻度中暑是先兆中暑症状继续加重,体温上升到38℃以上,并且出现皮肤灼热、面色潮红或脱水,如四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等症状。轻症中暑患者先转移到阴凉处或是通风凉爽的室内,适量补充水;如果已经出现轻度意识障碍,应立即送往医院。

  重度中暑根据发病机理又可以分为热痉挛、热衰竭和热射病,其中热射病是最严重情况,死亡率高达60%。热射病的主要症状之一是体温短时间内持续升高并超过40℃,可能伴有皮肤灼热;其次有中枢神经系统的异常情况,如出现谵妄、惊厥、昏迷、幻觉等;同时伴有呼吸急促、肌肉无力痉挛等不适症状。热射病可划分劳力性热射病和经典型热射病(又称非劳力性热射病)。劳力性热射病的高危人群是建筑工人、基层人员、军人警察、快递员等高温环境下从事高强度劳动的人。经典型热射病的高发人群则是老人、婴幼儿、慢性病患者等体质较弱的人。

  刘聪提醒市民一旦可疑热射病必须第一时间呼叫救护车,立即送往医院抢救。等待救护车时最好能做以下几件事:设法将患者转移到通风状况良好的遮阴处,以开设冷空调的室内环境为最佳。把病人的衣服尽量多地脱掉,帮助其身体迅速散热。尤其要松解领带或者腰带,改善通风状况。脱去衣服后,向裸露的皮肤上适当洒一些水、擦拭皮肤,再以电风扇甚至手摇扇为其降温。如果现场能够找到冰袋(或用冰镇矿泉水代替),用毛巾或者衣物缠裹冰袋,避免直接接触皮肤,然后将其分别置于患者额头、后脑勺、胸前、手肘窝以及大腿根部等处,迅速为这些部位的皮下血液降温。

  高温易发心脑血管病

  感冒腹泻皮肤过敏也高发

  医大二院副院长、老年病学专家李新教授说,在高温潮湿无风低气压的环境里,人体排汗受到抑制,体内蓄热量不断增加,心肌耗氧量增加,心血管处于紧张状态,闷热还可导致人体血管扩张,血液黏稠度增加,易发生脑出血、脑梗死、心肌梗死等病症,严重的可能导致死亡。

  李新说,流行病学研究发现,炎热的天气会增加脑卒中住院和死亡风险。当人体暴露于高温环境中时,需要通过出汗来增加热量扩散,这可能导致血液黏稠度增加,同时皮肤血管扩张,造成大脑血流减少,尤其是高血压、糖尿病、高脂血症患者,更容易发生脑卒中。医大二院脑卒中团队研究也显示,热浪中的患者D—二聚体水平升高,血压波动性较高。另外,夏天空调的普遍应用,室内外温差增大容易出现血压波动。高温还可能影响睡眠,致夜间血压升高。血压不稳定是脑卒中的直接诱发因素,特别是老年人脑血管本身动脉粥样硬化,温度变化又使脑血管反复收缩、舒张就更易发生脑卒中。

  “高温天气还容易发生热伤风、腹泻和皮肤过敏等疾病。高温环境下,人体代谢旺盛,能量消耗较大,而闷热又常使人睡眠不足,食欲不振,造成人体免疫力下降,病菌、病毒就会乘虚而入,极易引起热伤风。高温高湿环境,细菌、病毒等微生物大量滋生,食物极易腐败变质,食用后会引起消化不良、急性胃肠炎、痢疾、腹泻等疾病。一些年轻人从室外高温环境中回到家中,习惯马上打开空调或用电扇直吹或吃些冰镇食品,一冷一热,很快就开始腹泻。闷热天气,人体排汗不畅,还容易导致皮肤过敏症,特别是10岁以下的儿童,主要为丘疹样荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等,这是因为儿童对高温高湿天气的适应能力差以及蚊虫叮咬、花粉、粉尘过敏等所致。”中医一附院治未病健康管理中心主任董桦说。

  外出充足饮水防晒备药

  消暑养心健脾安度盛夏

  刘聪建议市民,高温天气外出或户外作业,预防中暑可随身携带六一散、藿香正气水、清暑益气丸等药物。大量出汗后或高温作业一定保证充足饮水,至少每小时喝2至4杯水(500—1000ml)。暴露在烈日下的工作人员,可以通过饮用盐开水或含有钾、镁等微量元素的运动型饮料补充盐分和矿物质,饮料含盐量以0.15%至0.2%为宜。高温作业前应做好防晒准备,涂抹防晒霜、准备太阳伞、戴遮阳帽、着浅色透气性好的服装。上班前6小时不要饮酒。

  中医一附院治未病健康管理中心谢平安副主任医师说,除做好防暑降温准备,顺利度过高温天气还需做到科学起居饮食:

  起居方面,晨练最好在上午10点之前完成,室内外温差不要超过5至7℃。长期在空调环境工作的人,应备一件外套。女性可在膝关节部位覆盖一块浴巾。夏季是阳气最旺的时节,要保持充足的睡眠,宜“夜卧早起”、睡好“子午觉”。

  饮食方面,首先,补充足够的水分非常重要。饮水可维持人体充足血容量、降低血黏度、排泄毒物、减轻心脏和肾脏负担。但不能暴饮,暴饮不仅稀释胃液,降低胃酸杀菌能力,还增加心脏负担。一般早晨起床后先饮一杯凉开水,白天多喝些茶水和淡盐水,一天需求量6至8杯。其次,可以适当进食苦味食物以祛暑除热,如苦瓜、苦菜等,达到清心安神、健脾益胃的功效。同时可以进食莲子、百合等药食同源的食物,以除烦热、清心火、养心安神,常饮百合、银耳、玉竹煮的汤剂也具有清心养阴的作用。薄荷、金银花、菊花具有清暑解毒的功效,可以泡水饮用。需注意的是,苦味食物多性寒凉,脾胃虚弱的人不宜大量食用。

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