本月是第五个近视防控宣传教育月，主题是全社会行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。新冠疫情以来，线上教学成为一种常规模式，家长普遍焦虑电子产品使用增多、户外活动减少会影响孩子的视力，加快近视进展。日前，全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团成员、我市眼科医院视光中心主任李丽华就家长关心的学习工具、室内照明环境和用眼习惯等问题进行了详细解答。

　　她同时提醒家长，孩子们居家学习预防近视最重要的是学会间断用眼，也就是“20-20-20”的护眼原则，即看电子产品20分钟，远眺20英尺（6米）处至少20秒钟，以此有效预防视疲劳，降低近视进程。3个20原则是美国眼科学会推荐的预防近视方法，因为简单有效可操作性强，在全球推广。

　　投影仪电视电脑选哪个？

　　电子设备:宁大勿小宁远勿近

　　李丽华说，学习使用电子设备要牢记“宁大勿小 宁远勿近”的原则。选择电子设备的优先顺序为投影投屏>电视>电脑>平板电脑>手机。投影仪要选用明亮光下屏幕仍然清楚的投影仪，否则普通投影仪在白天亮光下屏幕对比敏感度下降容易引起视疲劳，反倒不如电脑、电视屏幕。不到万不得已不要用手机学习。

　　眼睛与屏幕的距离原则可以参考：使用投屏等远距离设备时，距离为电子屏幕对角线长度的4倍以上。如果使用Pad上课，眼睛距离Pad要33厘米，也就是差不多孩子一只胳膊的距离。屏幕最好位于视线下方一点点，不要仰头，因为仰头看屏幕眼睛需要睁得比较大，容易引起视疲劳、眼干。观看电脑时，眼睛离电脑屏幕的距离应不少于50厘米（约一臂远），眼睛稍稍向下看，即电脑屏幕的中心位置应该在眼睛视线下方10 厘米左右，视线角度比眼睛的水平线大约低15度左右。使用电视上课时，眼睛距离电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度，屏幕中心点高度同样略低于学生坐姿时眼睛的高度。

　　另外，显示屏的刷新率一般是75至85赫兹，如果是液晶显示屏，没有必要调整刷新率。此外环境光线要适宜，晚上使用电子产品时，需要开灯并且将屏幕的亮度调暗到30%，可以设置绿色背景的屏保壁纸，以缓解眼的疲劳。

　　护眼台灯五花八门如何选？

　　光线环境:主光源加辅光源

　　“上课的室内环境特别是光线环境对孩子的视觉健康非常重要。白天，家中光线充足时可以采用自然光线照明，同时要注意别在窗边学习，会造成书桌或者屏幕的反光，从而影响视觉健康；早晨和下午，室内光线不够充足时，要采取主光源加辅光源的办法，即同时开着大灯和台灯，整体照明最好能够模拟白天上午十点到下午三点外面的光照情况。切记不要在非常昏暗的室内单独开一盏台灯，长此以往，眼睛容易疲劳诱发近视发生发展。台灯应该放在主力手对侧，也就是右手写字，台灯要放在左前方。光线照射的方向也是在左上方45度。台灯尽量选择光源是可调节的。”李丽华说。

　　市场上的台灯五花八门，很多还打着护眼灯的旗号，家长该如何选择真正能保护孩子眼镜的台灯呢？李丽华建议选购台灯要有国家CCC认证；电源可靠稳定，材料安全；具有高显色性，国家建议大于82，90以上更好；无频闪；减少高频蓝光；色温在4000K左右的暖白光，不刺眼；照度在750Ix左右，照度均匀；非直射光源，采用侧照光源或带有滤光板。判断光线强弱是否适宜，可以盯着台灯的灯看20秒到30秒，然后，再转头看白墙，如果看墙时墙上没有灯影，说明光线强度适中，可以选择。判断是否有频闪，可以用手机对着台灯光源进行视频拍摄，如果手机上显示出规律的条状闪烁，说明它有频闪。

　　防蓝光眼镜能预防近视吗？

　　正确坐姿：“三个一”预防视疲劳

　　“很多家长来门诊会问医生，防蓝光眼镜是不是能预防近视？目前社会上存在着对蓝光危害的过度解读，而实际情况是没有证据支持防蓝光眼镜可以预防近视，但蓝光确实有好坏之分。”李丽华说，“波长在445纳米到505纳米的蓝光被称为有益蓝光，它有调节生物节律的作用，可以改善情绪、提高认知能力以及调节睡眠。而波长在385纳米到445纳米之间的蓝光，被称为有害蓝光，它可以穿透角膜、晶状体直达视网膜，长时间高强度暴露在短波蓝光下，有可能对视网膜造成损伤。可以说，防蓝光眼镜既不能预防近视的发生，也不能减缓近视增长，充足的户外活动、良好的用眼习惯，才是预防近视的有效方法。”

　　李丽华还提醒家长，在家学习的孩子一定要“目”浴阳光，家长要确保孩子在阳光下的户外活动，每天不低于1小时，最好达到两小时。此外，可以适当做眼保健操、晶体操。眼保健操力度要适中，以感觉到轻微酸胀为宜。如果在家学习自觉眼睛干涩，也可以采取多眨眼、热敷眼睛等方法来缓解，不要擅自滴各种眼药水。

　　李丽华说，正确的学习姿势对减缓眼睛疲劳非常重要。观看屏幕听课时，孩子可保持肩部放松，上背部扩展，上臂与前臂成90度角，腕放松，规则地呼吸；读书写作业时，读写姿势要保持三个一，即“一尺、一拳、一寸”：眼睛距离书本约一尺（约30厘米），身体距离书桌约一拳，握笔手指距离笔尖约一2寸。

　　为确保孩子在家能够保持正确的读写姿势，家长应为孩子提供适宜的书桌椅。可调式书桌椅可以根据“坐于椅子、凳子上大腿与小腿垂直、背挺直时上臂下垂其手肘在桌面以下3至4厘米”的原则，调节桌椅高度。没有可调式书桌椅的，若桌子过高，则尽可能使用高一点的椅子，并在脚下垫一脚垫。桌子或椅子过矮时，可将桌子或椅子垫高。一定不要躺在床上或沙发上视屏学习。