日前，泰达国际心血管病医院（简称泰心医院）成功救治一位冠状动脉、颈动脉双重血管严重病变的高龄老人，多学科同台联合手术，一站式化解双重致命风险，既避免了患者多次手术带来的身体损伤，加快术后恢复进程，也降低了反复手术诱发感染等各类并发症的发生概率。

　　家住蓟州区的李大爷今年84岁，一年多以来反复胸闷、气短，还时常后背疼，被家人带到泰心医院就诊。李大爷住院检查显示，冠状动脉三支病变，其中前降支开口严重狭窄，需要尽快进行冠脉搭桥手术。在术前检查、评估时，医疗团队又发现李大爷的右侧颈动脉存在严重狭窄。

　　冠状动脉三支病变、颈动脉重度狭窄，高龄叠加双重血管难题，不管先治哪一边，风险都不容小觑。如果只做心脏搭桥，围手术期间血压波动、凝血功能变化，极易导致老人脑梗死；如果分期治疗，植入颈动脉支架后，在药物影响下，通常需要等待1个月至3个月才能再接受搭桥手术，在等待期间心血管事件随时可能发生。医院随即启动多学科会诊。心外科、血管外科、麻醉科、ICU等专家全面评估、研判，医疗团队制定了一站式治疗方案：同一天内，先植入右颈动脉支架，打通脑供血的主干道；紧接着进行冠脉搭桥，解决心脏供血问题。考虑到患者年纪大，医疗团队采用了左胸小切口方式以降低手术创伤。

　　手术当天，血管外科李学东主任团队率先完成颈动脉支架治疗，打开狭窄血管，保证脑部供血，为后续的心外科手术筑牢安全屏障。接下来，外一科路万里主任团队无缝接力，针对病变的前降支实施小切口冠脉搭桥。多科室紧密衔接，麻醉、体外循环团队全程保驾护航，手术顺利完成。术后，ICU、康复医学科、营养科多学科团队紧密配合，李大爷顺利康复出院。

　　通讯员 王鹏