《四总穴歌》是古代针灸医师临床经验的总结，最早记载于明代针灸典籍，其具体内容为“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”，概括了足三里、委中、列缺、合谷四个穴位的“总穴”作用。四个穴位均位于四肢肘膝以下，歌诀中“足三里”对应肚腹部病症（胃肠不适），“委中”主治腰背疼痛，“列缺”适用于头颈部疾病，“合谷”针对面口部疾患，遇到相应病症可以优先通过按压这些穴位进行调理。

　　肚腹三里留 腹痛、腹胀、腹泻或便秘等腹部病症可以按压足三里穴。该穴位于膝盖外侧凹陷（膝眼）下面3寸与胫骨前缘一横指处。足三里穴还是强壮保健穴，经常按压或艾灸可以补足胃气，提高免疫力。

　　腰背委中求 腰部扭伤、后背疼痛等腰背病症可以按压委中穴，力度要大。该穴位于腘窝正中央，一般较轻的腰背部疼痛都能缓解。

　　头项寻列缺 头痛、脖子痛等头颈部病症，比如颈椎病疼痛、落枕，可以按压列缺穴。腕部靠近大拇指一侧有个突起的骨头叫桡骨茎突，列缺穴位于桡骨茎突靠上一点。

　　面口合谷收 头痛、牙痛、面瘫、流鼻血、流口水等面口部病症可以按压合谷穴。该穴位于虎口后上1寸处靠近第2掌骨的地方。

　　本文作者系市津城中医医院 刘辉