体检血压在130—139/85—89mmHg之间,算高血压吗?需要吃药吗?天津中医药大学第二附属医院治未病中心专家表示,这个区间被称为“高血压前期”,是血压异常的“黄色预警”。血压经常在这一区间就要重视生活方式调整了。与此同时要家庭监测血压,早晚各测一次,连续监测1周至4周,每3个月至6个月到医院复查血压及相关指标。
高血压前期指血压高于理想水平但尚未达到高血压诊断标准的状态,具体范围为:收缩压(高压)130—139mmHg、舒张压(低压)85—89mmHg。据统计,我国约有4.35亿成年人处于高血压前期阶段。若不及时干预,每年约有10%的人会进展为高血压。
专家表示,高血压前期通常没有明显症状,但长期处于此状态,血管已开始承受额外压力,逐渐出现弹性下降、内皮功能受损等变化。研究显示,与血压正常者相比,高血压前期人群未来发生冠心病、脑卒中的风险将显著增加。高血压前期的核心干预方式为非药物治疗即生活方式干预。这一时期是血压逆转的关键窗口期,通过科学的生活方式干预,多数人的血压可以恢复正常或延缓进展。
饮食调整——DASH饮食原则。DASH饮食是由一项大型高血压防治计划(Dietary Approaches to Stop Hypertension)提出的饮食模式。具体归纳为减钠增钾:每日食盐摄入量建议<5克,注意酱油、咸菜等“隐形盐”;增加蔬果:每日蔬菜摄入不少于500克,深色蔬菜占一半;全谷物替代:用糙米、燕麦等替代部分精米白面;优质蛋白:适量摄入鱼类、禽类、豆制品。与此同时要限酒戒烟。每日酒精摄入量:男性<25克,女性<15克。吸烟者血压通常比不吸烟者高10mmHg至15mmHg,戒烟是最经济的降压方式。
规律运动——“三五七”原则。频率:每周至少5天中等强度有氧运动;时长:每次30分钟以上;强度:运动时心率达到(170-年龄)。推荐:快走、慢跑、游泳、太极拳等。
体重管理——腰围不超标。体重指数(BMI)控制在24以下;男性腰围<90厘米,女性腰围<85厘米。减重5%至10%可使血压下降5mmHg至20mmHg。
压力管理——慢生活。每日保证7小时至8小时睡眠,尝试冥想、深呼吸等放松技巧,培养兴趣爱好,保持社交活动。
中医调理——未病先防。穴位按摩:每日按揉太冲穴、涌泉穴、曲池穴等穴位;代茶饮:适量饮用决明子茶、菊花枸杞茶。还可以坚持练习八段锦、五禽戏等传统功法。
通讯员 朱琳
