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2025年12月30日 星期二
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专家谈病
肠镜检查守护肠道健康
专家建议45岁后开始首次结肠镜检查
通讯员 任民

  我市每年对40岁至74岁常住居民进行大肠癌筛查,筛查检出的高危人群建议到全结肠镜检查定点医疗机构进行肠镜检查。市人民医院肛肠外科纪烈辰主任医师表示,每年大肠癌筛查都有高危人群放弃肠镜检查的情况,其中不乏后来诊断为肠癌的病人。定期接受全结肠镜检查是预防和早期发现结直肠疾病尤其是结直肠癌的重要手段,随着肠癌发病率逐年上升,建议市民多了解肠镜检查的意义,普通人45岁后开始首次结肠镜检查,高危人群则需提前。

  早期发现结直肠癌

  大幅提升治愈率

  结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,早期往往没有明显症状,一旦出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状,可能已进展至中晚期,治疗难度和死亡率均会升高。全结肠镜检查能直接观察肠道内壁,发现直径仅几毫米的息肉、溃疡等病变,甚至能识别腺瘤性息肉等癌前病变。研究表明,早期结直肠癌通过手术等治疗,5年生存率可超过90%,而晚期不足10%。定期全结肠镜检查能抓住最佳治疗时机,提高治愈率。

  及时切除癌前病变

  从源头预防癌症

  结直肠癌的发展通常遵循“息肉→腺瘤→癌变”的过程,这个过程可能长达5年至10年。全结肠镜检查不仅能发现息肉,还能在检查中通过微创技术直接切除大部分息肉,尤其是腺瘤性息肉,阻止其癌变。这种早发现、早切除的方式,相当于从源头阻断了癌症的发生,是目前公认的防控结直肠癌最有效的方法。

  明确肠道不适病因

  避免漏诊误诊

  很多肠道不适症状,如便血、腹泻、便秘、腹痛等可能由多种原因引起,如痔疮、肠炎、息肉、肿瘤等,仅凭症状难以准确区分。全结肠镜能清晰观察整个结直肠的黏膜情况,帮助医生明确病因。

  适应高危人群需求

  降低发病风险

  结直肠癌的发病与年龄、家族史、肠道疾病史等因素密切相关。对于40岁以上人群、有结直肠癌家族史者、曾患肠道息肉或炎症性肠病者等高危人群,其发病风险远高于普通人群。定期进行全结肠镜检查能针对性地监测肠道健康,及时发现潜在风险,做到“个体化预防”。

  目前建议,普通人群45岁后应开始首次结肠镜检查,高危人群需提前至40岁甚至更早,并根据检查结果调整复查频率。

  通讯员 任民

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