立德树人是教育的根本任务，培养仁心仁术的卓越医学人才，是服务“健康中国”“健康天津”战略的必然要求。习近平总书记强调，“思政课不仅应该在课堂上讲，也应该在社会生活中来讲”，“‘大思政课’我们要善用之，一定要跟现实结合起来”。天津医科大学“医路同行”工作室在实践中探索并形成一套目标精准、资源协同、过程可控、成效可评的医学生“大思政课”实践育人体系，真正将全员育人、全程育人、全方位育人要求落到实处，将“大思政课”的育人理念转化为立德树人的生动实践。

　　一、精准把脉，让育人目标“接地气、有深度”

　　习近平总书记指出：“‘为谁培养人、培养什么人、怎样培养人’始终是教育的根本问题。”实践育人要取得实效，首要任务是进行精准的需求诊断与目标定位，使育人目标从模糊走向清晰，从宏大走向具体，每一项实践活动都承载着明确的育人指向，确保实践活动“接地气、有深度”。

　　一是紧扣国家战略与地方需求。《“健康中国2030”规划纲要》和《健康天津行动实施方案》对医学人才素养提出新要求：将“生命至上、人民至上”的价值理念融入实践育人目标。医学生的人才培养要紧密围绕提升基层医疗服务能力、普及公众健康知识和应对重大公共卫生事件等方面设计实践育人课题，引导医学生将个人理想与国家命运、地方发展紧密结合。二是深挖本土文化与大学精神。天津拥有丰厚的近现代医学文化底蕴和独特的红色资源，天津的医学历史文脉、杰出医学家的感人事迹以及天津医学博物馆的文化资源可转化为生动的育人素材。我们通过“解码津门医脉”研学路线，带领学生走访大学医院院史馆，寻访医学前辈，了解天津医学界在中国共产党百年奋斗史中服务人民健康的鲜活故事，使得医学思政教育不再是空洞的说教，而是可触可感的身边历史，极大地增强了医学生的职业荣誉感和使命感。

　　二、汇聚合力，让育人资源“握指成拳、融会贯通”

　　思政小课堂与社会大课堂的有机贯通，离不开开放协同的“大格局”，要让医学生在服务人民、奉献社会的实践中，深刻理解“人民至上”的深刻内涵，将医德规范内化于心、外化于行，将思政教育实践变为多方参与的“交响乐”，让新时代医学生在服务社会中深刻体味“人民需要”就是医学奋斗的方向。

　　一是强化“院区—校际”纵向贯通。依托学校临床医学部的统筹管理机制，强化大学本部与各附属医院之间的协同联动。附属医院配备专职辅导员，医院党委切实承担起育人主体责任，形成“医学院校负责基础、临床医院负责深化”的贯通式教育管理机制，使医学生从基础学习阶段到临床实习阶段的思政教育不断线、不掉链。二是推动“校际—社会”横向联动。立足天津区位优势，主动打开校门，积极构建多元主体参与的育人生态，与天津大学、南开大学等知名高校建立合作关系，开展跨校思政讲座与医学学术交流，实现优质师资与学术资源的共享。同时，将实践课堂延伸到社会基层，与全市多所中小学、20余家社区服务机构建立稳定的合作关系，打造“医学知识进校园”“健康服务进社区”等品牌项目。“医路同行”志愿服务队长期在社区开展导诊、义诊和健康科普活动，年均服务群众超千人次，累计服务时长逾万小时。

　　三、精细管理，筑牢育人过程的“质量线”与“生命线”

　　高质量的实践育人，离不开对过程的精细化管理。一是建立覆盖实践全周期、各环节的质量管控机制。从“医路同行”系列志愿服务前的培训动员，到过程中的实践日志、带队教师实时指导，再到阶段性的总结反馈，形成了完整的质量管控链条。带队教师（包括辅导员和临床导师）进行实时跟踪与指导，定期组织线上线下的交流研讨会，及时发现问题、解决问题，这种全程跟踪、即时反馈的机制，有效避免实践活动“重形式、轻内容”“重发起、轻管理”的问题，确保思政引领在每一个实践环节中都能“润物细无声”。二是建立精细化的过程反馈机制。在“解码津门医脉”研学活动中，通过小组活动打卡和成果汇报等形式，实时掌握学生的参与度和认知度。一旦发现学生参与热情不高或理解出现偏差，立即通过增加互动环节、教师深入讲解等方式进行干预和引导，确保育人过程的质量，让价值引领在实践的每一个细节中得以实现。

　　四、科学评价，树立育人成效的“导向标”与“验证尺”

　　实践育人成效如何，需要用事实来验证，用成果来支撑。一是构建多维综合评价指标。坚持效果导向，摒弃单一的总结性评价，构建融合量化数据与质性分析的综合评价体系。既关注志愿服务时长、活动覆盖率、技能掌握率等“硬指标”，又注重通过问卷调查、结构化访谈、成长档案分析等方式，评估学生医德情感、职业认同、社会责任感等“软素养”。二是注重成果的实证与应用。“全国志愿宣讲优秀团队”、天津市高校辅导员工作优秀案例一等奖等荣誉，都是育人成效最直观的体现。实践成效作用于优化育人目标和调整资源、改进过程，从而形成“设计—实施—评估—改进”的螺旋式上升闭环，推动整个实践育人体系持续进化。

　　医学生“大思政课”实践育人的天津模式探索表明，办好医学生的“大思政课”，必须坚持系统思维，构建一个目标清晰、资源汇聚、过程扎实、反馈有效的实践育人生态系统。未来，我们将继续善用“大思政课”，以强大的思政引领力将“德高医粹”的精神转化为医学生的行动自觉，为服务教育强国建设和健康中国战略、培养新时代人民健康守护者，贡献更多的天津智慧与天津力量。

　　（作者分别为天津医科大学第二临床医学院研究员、天津医科大学第二临床医学院助教，本文为2025年天津市大中小思想政治工作重点专项课题JJSZZ202505003阶段性成果）