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天津市新闻名专栏~~~就诊患儿较去年同期减少 各医院儿科门急诊运行平稳
医疗动态~~~
肺炎支原体连续多周排名流感样病例第一~~~
用药指南~~~开瓶后使用不宜超过4周
健康红绿灯
与心梗脑梗高血压密切相关~~~
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2024年12月17日 星期二
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儿童呼吸道疾病进入高发期(图)
就诊患儿较去年同期减少 各医院儿科门急诊运行平稳
主持人 记者 赵津 摄影王倩
  韩耀巍在给患儿诊治。 摄影王倩

  每年12月到转年1月都是儿童呼吸道疾病高发期。入冬以来,肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒等病毒、细菌感染逐渐进入发病高峰。目前,各医院儿科门急诊及住院患儿人数均低于去年同期,门急诊整体运行平稳。

  天津中医药大学第一附属医院(以下简称中医一附院)儿科韩耀巍主任医师表示,为应对儿科就诊高峰,中医一附院从10月初就制定了儿科应急预案,并根据具体情况,近期在门急诊、儿科治疗室等各相关部门均增加了班次和医护力量。目前,从患儿人数来看,预估今冬儿科门诊不会出现去年同期的紧张局面,中医一附院最近两周周末儿科门急诊量最高在1100人左右,去年同期则在2000人左右。从病原体来看,通过市医评中心病原体监测数据显示,肺炎支原体仍是主要感染源,占检测患儿的24%左右。流感目前还是散发状态,以甲流和乙流为主,本周略有上升。明年1月幼儿园、学校进入寒假对减少呼吸道疾病传播有利。

  据韩耀巍介绍,今年患儿以轻症为主,主要症状仍是发热、流鼻涕、咳嗽等。今年1月以来,各医院持续对患儿实施肺炎支原体耐药检测,使近期患儿治疗更具针对性,能更有效控制病情。结合中医药治疗,大多数患儿都能减轻症状,缩短病程,但也有一些患儿病情反复。对此,韩耀巍提醒家长,肺炎患儿康复初期免疫力相对偏低,此时容易再被肺炎链球菌、流感病毒、腺病毒等病原体感染,引起发热等症状。康复期患儿应避免着凉,生活上最好与感冒发烧的亲人隔离,要充分休息,不要急着重返幼儿园、学校。饮食以清淡为主,无需强求患儿过多饮食,孩子有食欲后可逐渐增加瘦肉、蛋、奶等优质蛋白食物摄入,需要注意的是晚饭要避免大吃大喝,以免增加脾胃负担。服用中药的患儿仍要减少摄入牛羊肉、海鲜等发物。

  韩耀巍表示,冬季儿童预防呼吸道疾病要少到人口密集地,如必须前去最好佩戴口罩,日常要注意手卫生和室内通风。采用中医中药预防冬季呼吸道疾病,需辨证论治。比如板蓝根颗粒并不适用于流感的预防。中医一附院传统制剂抗感至宝口服液,正常体质儿童可用于预防冬季感冒,而舌苔重、口气重的内热质儿童不适用,对于内热质的易感儿童可以服用该院制剂清热导滞丸,通过调节脾胃预防感冒发热。清感童饮代茶饮也可以预防儿童呼吸道疾病。另外,三九贴也可有效提高儿童免疫力,降低哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染发病。

  韩耀巍还特别提醒家长,孩子生病不要过于紧张焦虑,更不要被短视频中一些非专业人士对儿童呼吸道疾病的过分渲染误导。一般情况下,三个月以内的婴儿发热或者呼吸道症状明显时应及时就医。大一点的孩子感冒发烧如果精神状态尚可,完全可以先居家观察,因为大部分患儿感冒为病毒性感染,有一定自限性,一般对症用药、充分休息、多喝水能自愈。如果高烧三天以上不缓解或者咳嗽症状突然加重,或者出现腹泻等胃肠道症状就需要到医院就医。孩子一发热就往医院跑,很可能轻症患儿到医院后交叉感染其他病毒。目前检测显示,多种病毒、细菌混合感染的患儿较多,需要强调的是混合感染并不意味着疾病更加严重。  记者 赵津

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