如果孩子的牙齿出现这样的情况:门牙牙缝很宽,门牙掉了一直不长,新长的门牙尖尖的,家长就该警惕孩子是否长了多生牙。多生牙,也称为额外牙,是指超出正常牙数量以外的多余牙齿,发生率约为1%至3%。多生牙是口腔中的“不速之客”,可能影响儿童恒牙萌出,致使牙列不齐,一般建议已萌出的多生牙要尽早拔除。未萌出的多生牙则应根据口腔影像检查确定位置,如果位置影响儿童恒牙萌出,也应尽早手术拔除。
通常情况下,多生牙可以根据以下方式进行判断:观察生长部位。多生牙根据数量可分为单发或多发,根据萌出位置可分为正中、前磨牙区和磨牙区多生牙,最常见是上颌正中多生牙。观察形态。比如正中多生牙通常呈小锥形,牙根较短。观察数量。正常成年人有28颗至32颗牙齿,如果出现多生牙,牙齿数量会异常增多,甚至多于32颗。发现以上任何一种情况都建议及时前往医院口腔科就诊,进行X射线检查以明确诊断。
大部分多生牙可以萌出,但有少部分多生牙会选择“潜伏”在颌骨内不萌出,甚至倒着长,往往在其他口腔疾病治疗时偶然发现。多生牙的生长位置不同,造成的后果也不同。若长在贴近牙列的位置,就会形成双层牙,影响牙齿排列和咀嚼功能。若多生牙占据了正常牙的位置,可导致儿童正常恒牙发育与萌出障碍,包括恒牙迟萌、阻生、牙根弯曲、牙齿移位、萌出方向改变等。另外,多生牙还可引起颌骨囊性病变。如果确诊为多生牙,建议及时拔除或者手术治疗,以免影响邻近牙齿的生长和排列,甚至造成其他口腔问题。
本文作者系天津市口腔医院周贤