每年12月下旬至转年1月上旬是我国北方地区流感高峰。国家卫生健康委会同国家疾控局持续开展的呼吸道疾病监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主。本年度流感流行期较往年提前近1个月，我市已经连续两周流感分级预警为III级，意味着我市流感活动水平较高，达到黄色预警水平，市民较易发生流感病毒感染。

　　专家提醒市民，流感不是普通感冒，在流感流行季，预防流感要注意个人卫生，勤换衣、勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻；尽量避免接触流感样病例患者，必须接触时，应佩戴口罩；尽量减少去人群拥挤、空气污浊的密闭场所。建议尚未接种流感疫苗的市民特别是老人、儿童和有基础疾病的人群接种流感疫苗；学校托幼机构等集体单位，应做好因病缺勤监测和晨午检，发热学生应及时离校或离园。一旦患流感，除了服用控制感冒症状、抗病毒药物外，居家休息，多睡觉多喝水是对抗流感最重要的生活“处方”。与此同时要密切关注病情变化。出现持续高热、退热药作用时间短、胸闷憋气、皮疹、尿少、呼吸困难等情况要及时就诊，就诊时应避免乘坐公共交通工具并佩戴口罩。

　　北方地区流感冬春高发

　　流感病毒引发起病急症状重

　　中国疾病预防控制中心发布的秋冬季流感防控健康提示指出，流行性感冒（简称“流感”）是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过接触传播。感染后潜伏期一般为1天至4天，平均为两天，临床表现一般为突发高热，咳嗽、咽痛，可伴寒战，部分感染者可出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症，可进展为重症甚至死亡。

　　市第一中心医院感染科主任杨文杰表示，生活中，人们常常将流感理解为“感冒”的流行，实际上“流感”和“普通感冒”是完全不同的两大类疾病。

　　病原不同。流感是由流感病毒引发。流感分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。与甲流相比，乙流的流行性相对小一点，但也会引起大规模流行。流感每年在世界各地均有传播，在我国北方通常冬春季流行，南方有冬春季和夏季两个流行高峰。今年以来，我国流感病毒以H3N2亚型流感病毒为优势毒株。普通感冒则常由鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。

　　传染性不同。流感传染性强，除呼吸道飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，可在人群聚集的场所发生聚集性疫情。流感在发病前1天至2天到发病后2天至3天传染性最强，低龄儿童及免疫功能低下人群排毒时间更长。普通感冒传染性不强，大多为散发性不引起流行。

　　症状不同。流感起病急、症状重，高热可达39℃至40℃。伴有头痛、肌肉疼痛、咽痛、干咳等流感样症状。与普通感冒不同，重症流感可危及生命。慢性病患者、免疫缺陷患者、65岁以上老人、小于5岁的儿童、孕产妇、肥胖者是重症流感的高危人群，易并发重度肺部感染，损伤心、肝、肾等重要器官功能，最终危及生命。普通感冒症状较轻，呈自限性。它的主要症状是打喷嚏、鼻塞、流涕，可伴有咽痛、头痛，一般无发热或仅有小于38℃的低热，服用非处方感冒药能缓解症状，5天至7天痊愈，很少出现并发症。

　　治疗不同。流感目前有一些抗病毒特效药物可以治疗，而普通感冒只能对症治疗。

　　抗病毒治疗需有医生指导

　　最好在发病2天至3天内服用

　　“所有人都是流感易感人群。在流感流行季节，感觉这次是‘重’感冒了，就该警惕感染流感了，可以去医院做流感病毒检测鉴别诊断。流感病毒快速检测方法有两种，一是流感抗原检测，可同时检测甲型流感、乙型流感；二是流感核酸检测，敏感性特异性更高，可区分亚型。”医大二院呼吸科主任赖雁平说，“流感大多呈自限性，一般健康人群的轻症流感多能自行缓解。通常3天至5天热退，咳嗽乏力逐渐好转，其间可以选择对症支持治疗及抗流感病毒治疗。目前有效的抗流感病毒药物常用的有口服奥司他韦、玛巴洛沙韦、阿比多尔，早期发病2天至3天内使用可减少并发症。儿童、妊娠女性患流感也可服用。但这些药均为处方药，必须在医生指导下才能服用。在抗病毒治疗期间，需要密切观察病情进展，谨防重症和脱水。一旦出现持续高热、退热药作用时间短、胸闷憋气、皮疹、尿少、呼吸困难等情况，要及时就诊。特别是持续高热会引发身体脱水，导致低血压、凝血功能障碍、血管栓塞等危及生命的情况，年轻人切不要认为年轻和身体好就可以扛过高热不就医。”

　　市第三中心医院药剂科副主任刘文生还提醒市民，家里的常备感冒药比如“感康”、退烧药、清热解毒药对流感无效。“感康”等抗感冒药的主要成分是金刚烷胺等，仅对甲型流感病毒有效且耐药率较高，不建议使用；清热解毒药等中成药更多的是起到调节身体体质的辅助作用，不能直接消灭流感病毒；退烧药更多的是对症治疗，能让患者感到舒适一些。另外，居家治疗的病人应避免盲目或不恰当使用抗菌药物。抗菌药物对治疗和预防流感是没有效果的。但流感也可以继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等细菌感染，此时应该就医，让医生来判断是否需要使用抗菌药物以及选择何种抗菌药物。因为抗菌药物是专门抑制和消灭细菌的药物，使用抗菌药物来治疗病毒性感染是不起任何作用的，甚至可能有害，因为它们可能导致细菌耐药性，使治疗细菌感染变得更加困难。

　　做好六件事助力流感康复

　　接种疫苗服抗病毒药都可预防

　　美国威斯康星大学医学与公共卫生学院的《感冒白皮书》向人们推荐了感冒必做的6件事帮助人们顺利地度过患病期。杨文杰认为这6点对流感和普通感冒患者自我康复都有很大帮助。

　　第一，感冒后休息，最好给自己找张舒服点儿的床躺下来。不要想着去上班，也不要强忍着出去聚会、玩乐或者运动。睡觉就是“最好的感冒药”，每天一定要保证8小时睡眠。最好在家休息1天至2天。

　　第二，打开加湿器。冬季干燥的空气会让呼吸道感到不适，在床边或沙发边放置加湿器，可以让呼吸更顺畅。使用前，一定要彻底清洗一下，以免病毒通过其传播。

　　第三，吃流质食物，补充维生素C。热汤和热粥都是不错的选择。几百年来都流传着鸡汤治感冒的说法，英国学者发现这是有道理的，因为鸡汤中的某些成分可以减少咳嗽，而且热汤和热粥的蒸汽也有助于缓解鼻塞。胃口不好，可以喝些酸奶。富含维C的水果，比如红枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等，可以起到部分缓解感冒症状的作用。

　　第四，适当多喝水。心肾功能正常的人，保证每天喝2000毫升水，最好是含电解质的饮料。

　　第五，服用非处方药布洛芬、扑热息痛（对乙酰氨基酚）或治疗感冒的复合制剂、止咳糖浆等非处方药都能减轻感冒症状。但要注意不应频繁服用或更换药品，以免剂量叠加增加不良反应几率，还要当心药物过敏和某些疾病对药物的禁忌。如高血压、糖尿病、眼压高的患者慎用含伪麻黄碱感冒药。

　　第六，耐心等病过去。如果症状一直持续或急剧恶化，如喉咙痛、咳嗽剧烈、憋气、尿少、心慌等最好尽快去医院请医生诊断。

　　对于流感的预防，赖雁平建议从以下三方面做起。第一是接种流感疫苗。优先推荐老年、儿童、孕妇、慢性病患者、学生、医务人员等。我国批准上市的流感疫苗有三价灭活疫苗、四价灭活疫苗、三价减毒活疫苗。孕妇孕期全程均可接种灭活流感疫苗；儿童6个月以上可接种；免疫力低下人群因达不到产生保护性抗体的目的不宜接种，建议其家属或护理者接种疫苗。第二是药物预防。流感重症高危人群与流感病人接触后48小时内使用抗病毒药物大多可以起到预防作用，无需等待相关检测结果。第三是生活预防。强身健体、保持良好个人卫生习惯，做到戴口罩、勤洗手，尽量避免用手接触眼睛、鼻或口，尽量避免到人群聚集场所，保持环境清洁、定时开窗通风。  记者 赵津