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2023年09月22日 星期五
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砥砺二十载 奋进新征程
泰心医院医改20年 救助孤困先心病儿童1.6万例(图)

  二十年前,泰达国际心血管病医院(简称“泰心医院”)在滨海新区这块沃土播下医疗体制改革的“种子”。在习近平总书记“人民至上、生命至上”的重要指示精神指引下,在各级主管部门的领导下,党委书记、院长刘晓程带领全体泰心人不忘初心,牢记使命,砥砺奋进。如今,这粒“种子”生根发芽,茁壮成长,已发展成为一家拥有先进医疗科研技术、优质人性化服务、高度社会责任感的,国内唯一完全符合国家新医改方案的公有制医院,为建院二十周年交上一份优异答卷。 

  锐意改革 新体制激发新动能 

  医疗服务水平持续提升 

  “一切为了让老百姓‘看得起病’、‘看得好病’。”这是刘晓程院长建院的初衷。2003年9月,在滨海新区的盐碱地上,设有500张病床,集医疗、教学、科研与康复四位一体的泰心医院拔地而起。从诞生的第一天起,它就震撼了世人: 

  取消行政级别,取消事业编制,实行全员聘任制和院长负责制,建立不与任何业务收入挂钩的岗位绩效工资制度等。在运行机制上:破除以药补医,成为全国第一家取消药品差价的三级医院,收入药占比仅为9.39%;在国内率先实施临床路径,规范诊疗和护理行为,实行医保费用单病种结算,平均住院日逐年下降至4.3天;护理实行垂直管理和岗位分级管理;后勤服务完全实现社会化;推出免费为住院患者提供营养三餐和护工服务等惠民政策。 

  这套全新的管理体制和运行机制与党中央、国务院2009年出台的新医改方案完全契合。作为迄今国内唯一符合该医改方案的公有制医院,泰心医院被《求是》杂志誉为“公立医院改革的先行者”,被国务院医改办领导称为“全国唯一全面完成新医改任务的公立医院”。 

  全新的管理体制和运行机制结出医疗服务创新的硕果,越来越多的急、难、险、重心脏病患者在泰心医院获得最先进的医学救治和最优质的医疗服务。建院二十年来,已为包括港澳台在内的全国所有省市区及美、德、加、俄、日等国的30万名患者实施心脏手术和介入治疗,成功实施心脏移植和一例长期存活的心肾联合移植;成为委省共建国家心血管病区域医疗中心,国家心血管疾病临床医学研究中心分中心建设单位,国家冠心病和心律失常介入诊疗培训基地、国家医院消毒供应中心实践基地、国家心血管病专科护理及技术培训示范基地,天津市心血管疾病临床医学研究中心,天津大学直属医院和心血管病研究所,天津医科大学心血管病临床学院;心脏大血管外科、心血管内科和护理通过国家临床重点专科建设评估;副院长何国伟当选法国国家医学科学院外籍院士,其主持完成的科研项目荣获天津市2012年度自然科学一等奖。 

  仁心大爱 

  救助孤困先心病儿童1.6万 

  来自广西玉林的2岁患儿小兰(化名)是罕见的“镜子人”,包括心脏在内的所有内脏完全反位,心脏还有复杂畸形。如果不手术,幼小的生命随时可能夭折。今年3月,在爱心项目的帮助下,她来到泰心医院,开启了“修心”之旅。 

  医疗团队为小兰实施了无顶冠状静脉窦综合症矫治术、室间隔缺损补片修补术、动脉导管结扎、房间隔缺损修补术和右室流出道疏通术,让她的多个心脏畸形得以一次性完全矫治。今后,小兰生长发育不再受疾病影响,将拥有一个健康的童年。 

  患儿小兰只是泰心医院救治的众多先心病孤困患儿之一。自2004年,成为“孤残儿童手术康复明天计划”实施心脏病手术的全国首家定点医院起,爱心救助孤困先心病患儿的攻坚战在泰心医院正式打响。多年来,医院秉承“博爱·济世”院训,积极承担社会责任,让一颗颗“残破”的心脏得以康复。 

  除“明天计划”外,医院还与多家慈善基金会携手,共同开展了一系列救助孤困先心病儿童的爱心项目,在全国范围内手术救治先心病孤困患儿。 

  自2011年起,医院主动将工作战线前移,医疗队先后到宁夏、甘肃、青海、西藏、云南、贵州、四川、重庆、广西、河南、江西、安徽、江苏、黑龙江、辽宁、内蒙古、山西、河北等18个省(市、区)开展先心病筛查。深入藏区、走过云贵,医疗队的足迹遍布祖国河山,为孤困先心病患儿送去希望。2023年5月,医疗队在青藏高原开展工作,并登上有史以来到达的最高海拔──5190米。 

  救助孤困先心病患儿已经成为了泰心医院工作的重要组成部分。为了早日拯救孩子,全院上下夜以继日地工作,病房人手不够,医生护士就加班加点,有的人一周都不回家,他们说“心甘情愿”。对每一个患儿,无论病情简单或复杂,医护人员都制定个性化严谨周密的诊疗方案。只要是救助相关工作,无论多么细小,都会得到周到细致的安排。除了各种复杂先心病外,有的孩子还合并肛门闭锁、腹壁疝等严重畸形。医院组织其他医院的专家会诊,使孩子们的先心病和其他合并畸形得到了一次性根治,孩子们以健康的体魄重返社会。听说血站没血、孩子们做不上手术,刘晓程院长带领大家登上采血车,挽袖献血。现在,无偿献血在泰心医院已蔚然成风,并成为医院文化的重要组成部分。 

  恪守医者诺言,承担光荣使命。至今,泰心医院已为来自28个省市区33个民族的1.6万余名孤困患儿免费实施了先心病手术,并荣获党中央、国务院授予的“全国脱贫攻坚先进集体”称号。 

  医工结合 

  “人工心脏”点燃心衰患者生命曙光 

  如果把病情危重比喻为掉下悬崖,那这个患者就是从悬崖跌落谷底却又被泰心医疗团队救回来的人。 

  今年24岁的河北省小伙海宁在四年前被诊断为晚期心力衰竭,在当地医院曾两次被下达病危通知书。身高1米85的他,体重仅剩39.8公斤,心脏已扩大到正常人的两倍,射血分数不足正常水平的1/3。在心衰影响下,身体多个脏器出现了不同程度障碍,整个人处于濒死状态。他曾说:“要是我再昏迷,就别再救我了,真的太痛苦了。” 

  住到泰心医院后的第二天,刘晓程院长就为他实施了抢救性手术。“火箭心”的植入,为海宁衰弱的心脏注入了新的活力。 

  术后,肾衰竭、肝功能不全、消化系统瘫痪等问题接踵而至,经过长达90天异常艰难的恢复过程,医护团队从用药、护理、康复、营养、心理等全方面不懈努力,最终助海宁重获新生。如今,他已“脱胎换骨”,回归正常生活,不仅找到了一份满意的工作,还在不久前收获了甜蜜的爱情。 

  遇见“火箭心”、遇见泰心医院,成就了一个个像海宁一样晚期心衰患者的新生。泰心医院自2009年起与中国运载火箭技术研究院在国内最早开展第三代人工心脏──植入式磁液悬浮心室辅助装置的研究,该产品被命名为“HeartCon”,也叫“火箭心”。2013年,植入“火箭心”的实验羊“天久”健康存活120天,创下当时国内最长存活记录。 

  2020年8月起,泰心医院刘晓程院长作为“火箭心”临床试验项目的主要研究者,带领全国11家医院开展临床试验。作为国内首个完全按国家药监局规定成功完成50例临床试验的产品,“火箭心”于2022年7月获批上市。至今,已经挽救百余名晚期心衰患者的生命。 

  联心舒心 

  畅通“医”路 提升就医体验 

  家住我市大港地区的45岁尿毒症患者胡先生不久前查出严重冠心病。由于合并高血压、糖尿病,与正常人柔软、有弹性的冠脉不同,胡先生心脏冠脉及全身动脉严重钙化,就像生了锈的水管一样僵硬,无法进行介入治疗,心脏搭桥手术是挽救其生命的唯一有效方法,但风险很高。 

  面对这一高难度病例,泰心医院与大港当地医院通过医联体合作机制,多次线上沟通、充分讨论病情,最终为胡先生制定了社区医院术前调理、术后康复,三级心血管专科医院接受手术的整体治疗方案。 

  胡先生在当地医院完成各项术前检查,并于术前两天转到泰心医院。在泰心医院顺利接受心脏冠脉搭桥手术,再于术后两天回到当地医院继续接受康复治疗和血液透析。 

  创新的体制机制激发了泰心人发挥专业技术优势,打破院间壁垒,开拓新的合作模式,促使医疗资源重新“排列组合”。院间携手合作,让患者既治好了病还省了钱,提升了就医获得感。 

  生命接力 

  “空中120”开辟新的救援绿色通道 

  2020年5月的一个晚上,渤海海域某石油平台一职工感觉胸闷、憋气、恶心,症状持续不见缓解。海上平台医生紧急为他实施心电图检查后,结果显示发生了急性心梗。 

  “空中120”直升机救援应急预案启动,直升机搭载患者飞越60海里(约111公里)将其送至泰心医院胸痛中心。医疗团队迅速投入抢救,置入一枚冠脉支架,帮患者恢复心脏正常供血。 

  从发病到救治成功,不到三小时,是高科技的技术手段、各个环节的无缝对接及时挽救了患者宝贵的生命。 

  2020年,泰心医院联手多家合作伙伴携手打造“空中120”。通过互联网远程会诊、指导、实时救援,高效信息互联,线下无缝对接,弥补了地面120运行半径小、占用时间长的不足,为突发急症的海上平台员工架起生命桥梁。“空中120”生命救援新模式至今已使30名突发急症的海上平台工人在第一时间得到救治,救援最远达山东龙口附近海域。 

  自2018年6月成为天津市卫健委批准成立的天津市第一家试点互联网医院伊始,泰心互联网医院即确定了“线上线下、互联互通,院内院外、协同联动”16字工作方针,现已基本实现国务院《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》中所有工作要求。 

  “在科技的不断创新中,互联网普惠医疗时代大门正在缓缓打开。今后泰心医院将整合更多优质医疗资源,打破传统医院的‘技术孤岛、服务孤岛、信息孤岛和利益孤岛’的桎梏,架起人民健康的‘连心桥’,让百姓看病更加省时省力、让专业救治更加快捷高效。”泰心医院院长刘晓程表示。 

  二十载光辉历程,二十载全新起点。今天的成绩来之不易,经验弥足珍贵,未来的道路任重道远,需要更加非凡的勇气智慧和无私奉献。泰心医院今后将继续高举人道主义大旗,在心血管疾病的防治和公立医院体制改革的道路上披荆斩棘、昂首向前。

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