最近,王女士的大拇指根部到手腕一动就疼痛难忍,甚至不能抱起刚满月的宝宝喂奶。她来到天津中医一附院就诊,医生说这是典型的“妈妈手”。该院功能检查科王燕飞医生说, “妈妈手”在临床上称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是门诊常见的疼痛疾病之一。主要是由于拇指或腕部活动频繁,拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致肌腱与腱鞘产生无菌性炎症的反应。因多见于产后哺乳期长期抱着宝宝,手腕频繁处于某一负重体位,导致手腕肌腱发炎、疼痛、肿胀的妈妈们,所以又称为“妈妈手”。长期使用电脑的人、钓鱼爱好者、乐队成员等也易患“妈妈手”。
王燕飞说,“妈妈手”起病缓慢、逐渐加重,疼痛部位为手腕部拇指侧(桡骨茎突处),严重时可放射到手指和前臂,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物、活动受限。除了疼痛,活动关节时,有时还会听到弹响的声音,在拇指关节表现最为明显;有时在关节附近还可以摸到一个黄豆大小的结节,按压会有疼痛感。肌骨超声是目前诊断“妈妈手”最主要及首选的辅助检查方法,在高频超声扫查下可清晰显示肌腱腱鞘增厚,腱鞘积液等改变。固定、腕托保护和外部涂抹药物是“妈妈手”常用的治疗方式,局部肿胀活动受限的可采取封闭治疗、针灸或小针刀松解治疗,也可在超声引导下精准药物注射。“妈妈手”容易反复,预防和避免复发要尽量减少拇指反复做重复性的动作,减少再次损伤的机会,必要时尽快就医。 通讯员 东梅 苏玉珂