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2025年06月03日 星期二
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专家谈病
三成老人患皮肤瘙痒症
温和清洁 重视保湿 避免抓挠
通讯员 陆静 雷春香

  瘙痒症是老年人最常见的皮肤问题。我国60岁以上老年人群中瘙痒症总患病率为31.0%。患者长期感觉皮肤瘙痒,伴随皮肤干燥脱屑,并可能伴有睡眠障碍或情绪障碍,严重影响其生活质量。

  据中研附院皮肤科专家介绍,老年人随年龄增长,皮脂腺萎缩,油脂分泌减少、皮肤锁水能力下降导致皮肤干燥引发瘙痒。加之老年人皮肤变薄更加敏感,轻微摩擦或温度变化也可加重瘙痒。有的老年人皮肤瘙痒夜间加重,洗热水澡后短暂缓解但随后恶化;有的老人抓挠皮肤导致血痕、结痂,甚至继发感染。老年人瘙痒症护理和治疗重点是清洁、保湿、冷敷。患有瘙痒症的老年人尽可能避免破坏性搔抓,以免加重皮肤屏障的损伤,导致搔抓一瘙痒循环。日常科学洗浴和护肤可以预防瘙痒症状发作。由于出汗可诱发或加剧皮肤瘙痒,皮肤清洁不仅可去除汗液,还可去除灰尘、花粉和体表有害微生物。但注意避免过度洗浴,避免热水烫洗及使用碱性肥皂,水温38℃以下(手感微温),选择弱酸性沐浴乳。洗澡后3分钟内涂抹保湿霜,选择含神经酰胺(修复屏障)+尿素(软化角质)+凡士林(封存水分)的保湿剂。另外,秋冬寒冷干燥的季节使用加湿器维持适宜的环境湿度,选择纯棉材质衣物减少静电,避免羊毛、化纤直接接触皮肤也可以减轻瘙痒。

  专家特别提醒老年人,瘙痒部位要避免抓挠,可以用4℃湿毛巾冷敷患处5分钟,每日2次;同时厚涂保湿润肤剂。若瘙痒持续2周未缓解、皮肤渗液、化脓或大面积脱屑应立即就医。瘙痒症的药物干预需在医生指导下使用。目前局部治疗包括每日数次外用保湿修复剂,瘙痒显著的可外用激素、他克莫司软膏、克立硼罗乳膏等。必要时配合系统治疗,使用抗组胺药物、糖皮质激素、甲氨蝶呤、加巴喷丁、普瑞巴林、抗焦虑抑郁药物、生物制剂、JAK抑制剂等。   通讯员 陆静 雷春香

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