孩子指甲出现白点、凹陷或变脆时，不少家长第一反应是“缺微量元素了”。殊不知，引起儿童指甲异常的因素有很多，微量元素缺乏只是其中之一。天津中医药大学第一附属医院儿科专家建议家长，发现孩子指甲异常不必急于补充微量元素。首先应观察是否有其他伴随症状，如发热、体重减轻、食欲下降等。如果指甲异常持续超过两周或伴有其他不适，建议及时就医，可通过血液检测、指甲样本分析等明确病因。医生也会根据孩子的饮食情况、生活习惯和检查结果，判断是否存在微量元素缺乏或其他健康问题。

　　据介绍，锌、铁、钙、硒等微量元素对指甲健康意义重大。如果孩子长期挑食或患有肠道疾病影响吸收时，身体就可能缺乏微量元素，的确可能引发指甲问题。比如锌缺乏可能出现指甲白点，缺铁会让指甲苍白无血色，严重时甚至呈勺状凹陷，缺钙则可能导致指甲脆弱。但值得注意的是，指甲异常不是微量元素缺乏的唯一表现，通常还应伴随身体其他表现，如食欲减退、生长迟缓等。实际上，很多疾病、生活习惯、环境因素都可能引起指甲异常。

　　在各种疾病因素中，真菌感染等感染性疾病是导致儿童指甲异常的常见原因，特别是指甲出现变黄、增厚、分层等症状时，需警惕灰指甲（甲癣）。另外，手足口病康复期，部分孩子指甲可能出现横沟（博氏线），这是病毒感染影响甲母质细胞分裂的结果，通常3个月至6个月会随指甲生长自然消退。患有贫血、甲状腺功能异常等慢性疾病的儿童，指甲可能出现异常。例如缺铁性贫血除了指甲苍白，还会伴随乏力、头晕等症状；甲状腺功能减退症患儿的指甲可能生长缓慢、失去光泽。此外，一些遗传性皮肤病如先天性厚甲症，会导致指甲先天性增厚、变形；甲营养不良综合征则可能表现为指甲变薄、易断，这些问题与微量元素缺乏并无关联，需要专业诊断和长期管理。

　　对于儿童来说，一些不良生活习惯与恶劣的环境因素也暗藏指甲“危机”。比如啃咬指甲、过度修剪指甲会破坏甲床，导致指甲凹凸不平，长期接触劣质玩具、清洁剂等含刺激性化学物质的物品可能让指甲变得脆弱易断。另外，寒冷干燥的环境会使指甲水分流失，变得干燥易裂；长期处于低湿度环境，指甲表面容易出现竖纹。这些情况与微量元素缺乏无关，通过精心护理和改善环境即可缓解。

　　日常生活中，家长帮助孩子保护好指甲，可以从以下三点做起。第一，在日常生活中，培养孩子均衡饮食的习惯，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物；第二，避免啃咬指甲，接触刺激性物质时佩戴手套；第三，定期修剪指甲，保持手部清洁。  通讯员 亓慧杰