多部门联合行动、路障重设、布线、“占领式执法”见成效……北辰区对市儿童医院龙岩院区周边乱象的“雷霆整改”引发社会关注。违停与占道经营虽有所收敛，但市民更担忧“运动式执法”后的反弹，如何形成长效机制还是管理部门面临的棘手“课题”。
《天津日报》读者提出，另外一些三甲医院周边也存在相似情况。医院周边乱象本质是城市治理的综合性考题，若仅靠“占领式执法”“运动式执法”，恐难逃“整治—回潮—再整治”的怪圈。连日来，记者走访本市多家三甲医院发现，乱象背后是相互交织的四大难题。如何破解难题，从“堵漏洞”转向“建机制”？本报追踪多方声音，试图探寻根治之道。
入院难
医院车位严重不足
“出口出去一辆车，我这边才能放一辆车进去。”天津市肿瘤医院的停车管理员道出了院内停车难的现实。该院仅有400多个车位，日均接诊量却超过7000人次。工作日8时50分，等待进院的车辆从环湖南道起始，经环湖西路一直延伸到宾水道的医院南门，队伍几乎绕了大半个占地面积达6.9万平方米的院区。
“6点来医院，保证有车位，6点半开始至少等1小时。”管理员告诉记者，附近有两处社会停车场——河西区仪表所停车场以及宾水道水滴停车场，不过和医院都有些距离。这种供需失衡直接导致了医院周边秩序的混乱。在环湖西路上，排队车辆与接人违停车辆、通行车辆占据了全部的三条机动车道，行人和骑车的人只能在一条非机动车道上通行，还要与便道商铺、天塔菜市场的购物人群相互交织，胡乱停放的共享单车和占路摊位令他们的通行更加艰难。
类似的情况在天津医科大学总医院和天津中医药大学第一附属医院北院同样存在，停车难已成为困扰各大医院的难题。
等活儿难
出租车公然占车道
天津医科大学总医院地处和平区鞍山道，日均接诊量过万，门前公交车、私家车、共享单车混行。这里车辆通行压力本来就很大，在医院东院区（即门急诊楼所在地）门前，还有18辆出租车公然占据百米长的非机动车道“趴活儿”。记者在现场还看到一辆出租车停在了东院区入口处的机动车道上，辅警几次喊车牌号要求驾驶员驶离，对方置若罔闻。非机动车道被“人为”断交，行人只能在便道上绕着胡乱停放的共享单车艰难前行。驾驶非机动车的人被逼上机动车道，和大量的私家车、公交车抢道。
天津中医药大学第一附属医院北院正在提升改造，院内无停车位，周边还有地铁施工工地，仅有南丰路可通行入院。这里也存在七八辆出租车占道“等活儿”的情况，占据的是逆行方向的非机动车道。
天津市肿瘤医院南门的非机动车道上，也有大量出租车长期占道“等活儿”，影响市民正常通行。
执法难
“游击式”违停不好管
在天津市肿瘤医院旁的环湖西路上，共有三条机动车道，其中靠近医院的一条为入院专用车道，剩下两条车道，其中一条被接病人的车辆长期占用，驾驶员或坐在驾驶室内，或站在车边，人不离车，随时准备和交警打游击，称“交警来了我就开走，等他们走了我再开回来”。仅剩下一条车道供其他车辆通行，连120急救车都不得不排队缓慢前行。
通往天津中医药大学第一附属医院北院的南丰路因为地铁施工，机动车无法通往鞍山西道，从西湖道至鞍山西道一段俨然成了“免费停车场”，三排停车的现象十分普遍，其中近半数违停车辆都采取“人不离车”的策略规避处罚。
吃饭难
医院配套商圈与消费能力脱节
上述三家医院门口均存在占路摆卖的情况，最主要的摊位竟然是烤红薯、烤冷面等小吃，而且几乎每家摊位前都在排队。一位正在排队买烤冷面的女士告诉记者，肚子饿了，化验结果还没出来，就在小吃摊上买点饭。“没营养，也不干净，胜在便宜，能解饱。”
天津医科大学总医院门口正在等炒面装盒的刘先生说，他也想去找个店铺吃饭，但医院门口的商店除了卖营养品的，就是卖糕点水果的，小吃比较少，价格也比路边摊要贵。“街边那个店铺卖肉龙，一个就要近20元，我手里这盒面，才几块钱就解决午饭了。”
该院周边，有不少挂牌、有编号的“和平餐车”，设置在不影响道路通行的边角地带，但占路小吃摊依旧有“生存空间”。“他们卖得便宜，家里有病人，吃饭能省就省。”一位市民道出了摊贩存在的现实需求。
可见，医院周边现有商业布局未能有效匹配患者群体（尤其是外地经济困难患者）的消费能力，公共服务配套存在盲区，是占路摊贩在医院门前长存不衰的一个重要原因。
“四难”困局
如何才能有效破解
调查中，记者发现，天津市第一中心医院采用“入院专用车道+出租车隔离区”的管理模式，科研西道三条机动车道全部设置为入院通道，交替放行入院；医院入口处设置隔离设施，一侧是出租车等候区，一侧是入院通道，两个区域完全隔离开来，秩序井然。但这种方案的代价是科研西路成为“断头路”，除了出租车，其他车辆无法驶入复康路，整条道路功能单一化，仅允许入院车辆通行。这种“特殊路段管理方案”是否具有普适性值得商榷。
采访中，不少市民表示，仅靠执法部门加大执法力度或者采取“占领式执法”的方式，确实能在短期内起效，但从长远看不实际，因为不能要求执法人员天天站在医院门口执勤。还是要建立一些科学、合理的长效机制，才能从根本上解决医院周边面临的诸多难题。“围堵解决不了问题，需要根治，需要从实际出发疏通解决机动车停车难的问题，规范摊贩限时限地经营。”这是一位网友的留言。
“希望管理部门能够发现问题、直面问题、从而解决问题。”一位网友这样说道。医院周边治理涉及交通、城管、属地等多个部门，从职能划分上看似“各管一摊”，但综合治理和管理需要形成合力，市民期待着各部门的管理者利用“智慧化+人性化”管理模式，通力合作，有效解决医院周边“四难”困局。
记者手记
治理需要“疏堵结合”的智慧
医院周边乱象是城市治理的“多棱镜”，折射出停车规划滞后、执法手段单一、公共服务缺失等深层次问题。当占道摊贩满足着患者家属的廉价餐饮需求，当“游击停车”成为应对车位不足的无奈选择，简单的驱赶与罚款显然不是治本之策。市第一中心医院的案例证明，通过空间重构可以实现有序管理，但需要付出通行便利的代价；市肿瘤医院周边的长队则提醒我们，增加停车供给同样迫在眉睫。治理的智慧在于平衡，划定临时停靠区、设置平价便民服务点、推行“智慧停车+接驳巴士”……这些需要多部门协同的方案，或许比“运动式执法”更有生命力。城市的温度，恰恰体现在对弱势群体基本需求的关照与对公共资源的高效配置之间找到那个“动态平衡点”。
