近日，在天津市胃癌精准治疗与多学科管理科普沟通会上，天津市肿瘤医院消化肿瘤内科副主任医师邓婷教授表示，我国胃癌发病多年来居高不下，早期患者比例偏低，不仅患者治疗困难，预后也相对较差。邓婷呼吁市民要重视胃癌筛查，普通人50岁以后要做一次胃镜检查，高危人群则从45岁开始定期做胃镜筛查。胃癌早诊早治，多数患者只需手术治疗，不用化疗等其他治疗，五年生存率可超过90%。

　　邓婷教授指出，近年来，我国胃癌发病率仍处于上升趋势，位居所有恶性肿瘤发病率第5位、死亡率第3位。在我国，胃癌发病有地区差异，东北、华北、西北发病率略高于东南沿海地区，这与各地生活、饮食习惯相关，比如高盐饮食可能增加胃癌风险。

　　与日本和韩国相比，我国胃癌早筛早诊率不足15%，大多数患者发现时已是中晚期，生存期较短。2022年统计数据显示，我国胃癌整体发病人数约占全球胃癌患者的40%。全球范围内，东亚地区是胃癌高发地区，但日韩早期患者占比较高，我国大多数是中晚期患者，整体生存率低于日韩。邓婷教授强调，具有胃癌高危因素的人群定期胃镜检查可以早期发现胃癌及其癌前病变。胃癌高危因素通常包括生活在胃癌高发区、幽门螺旋杆菌感染、既往有慢性萎缩性胃炎或者胃溃疡、胃息肉、术后残胃超10年、一级亲属胃癌家族史等。通常建议具有高危因素的人45岁开始胃镜检查，最少5年一次，有胃癌家族史可以提前到40岁。如果胃镜检查过程中发现了息肉，建议在2年内就进行复查。常规普通人群建议50岁以后做一次胃镜，没有问题可5年后再复查胃镜。

　　邓婷教授表示，早期胃癌通过手术可以得到根治性治疗，5年生存率能超过90%，但晚期患者5年生存率在5%左右。近年来，随着多学科合作、靶向药、免疫治疗的进展，胃癌开始走上真正的精准治疗的发展道路。目前HER2、CPS、MMR、EBER和Claudin18.2是晚期胃癌患者较为明确的靶点，也有相应的药物支持，相当一部分患者从化疗联合靶向、免疫治疗中获益。天津市肿瘤医院胃癌中心胃癌多学科联合诊疗（MDT）在国内胃癌治疗领域处于引领地位，MDT涉及外科、内科、病理科、影像科、营养团队、护理团队的跨学科合作，在围手术期转化治疗、病理精准检测、新辅助治疗疗效预判等个体化精准治疗领域有所突破，给患者带来了更好的生活质量和疗效。  通讯员 杨启新