冬季是脑卒中的高发季节。卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点，是全球范围内的主要公共卫生问题之一。科学运动不仅能预防卒中发生，也能促进卒中患者康复。

　　天津中医药大学第一附属医院针灸部石江伟副主任医师说，卒中俗称中风，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液循环障碍，而引起脑组织损伤的一种急性疾病。根据病因不同，卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、超重肥胖和焦虑、抑郁等是卒中发生的危险因素，保持规律的体育锻炼能有效干预这些危险因素，对预防卒中具有重要意义。

　　运动可以增加血液流动速度，改善微循环，有助于预防血栓形成，对降低卒中风险有直接作用；长期坚持规律的体育锻炼，可以帮助降低高血压风险，提高身体对胰岛素的敏感性，有助于维持正常的血糖水平；运动也有助于提高高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平，同时降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇和甘油三酯水平，有助于减少动脉硬化的风险，从而降低卒中的可能性；运动能够帮助燃烧多余的卡路里，减轻体重，降低患心脑血管疾病的风险；规律的有氧运动可以增强心肺功能，提高身体对氧气的利用效率，从而为大脑提供充足的氧气供应；适量的运动可以降低体内的炎症反应，减少慢性炎症对血管的损害；最后，运动可以释放内啡肽，产生愉悦感，有助于缓解压力、焦虑和抑郁。

　　石江伟建议健康人群每周至少进行3次至4次中等或以上强度的有氧运动，每次至少持续40分钟；对于日常工作主要是久坐的人群，建议每坐一小时进行一次短时间（2分钟至3分钟）的体育活动；建议采取以有氧运动为主、抗阻运动为辅的运动方式。有氧运动包括步行、快走、慢跑、游泳、瑜伽等，也可以选择以八段锦、五禽戏、易筋经、太极拳为代表的中国传统功法。也可根据自身情况制定个性化运动方案，保持持续性和适度性，从而降低脑卒中的发生风险。

　　“对于已经发生过卒中的患者，除了遵循医嘱按时服药外，积极进行运动康复同样至关重要。脑卒中后运动功能恢复是一个长期过程，至少持续6个月的运动康复才能够更好地帮助患者恢复肢体功能、提高日常生活能力。”石江伟说。

　　石江伟建议卒中患者疾病早期要在病情稳定（生命体征稳定、症状体征不再进展）后，尽早进行医生或物理治疗师指导下的运动康复治疗。当患者仅能卧床时就要进行关节活动训练，如患侧肢体的良肢位摆放和保持、翻身、坐起等体位变换；卒中后前2周，建议进行频繁的、短时间的运动康复，如起立——坐下训练、步行康复训练和肌肉锻炼等。运动康复治疗建议从低强度开始训练，逐渐到中等强度及以上，每周训练3次至5次，每周不少于150分钟。运动时应注意观察病情变化。居家运动康复要根据患者运动偏好、体力、耐力等制定明确、具体、有挑战性的运动康复目标。可以根据病情进行有氧运动、抗阻运动、伸展运动、平衡训练等。原则上运动强度以休息后第2天清晨患者体力基本恢复，不觉得劳累为宜。

　　通讯员 东梅 苏玉珂