近日,市人民医院妇科杜雪团队接诊一名由河北省雄安新区容城妇幼保健院转来的宫颈异位妊娠患者后,火速进行检查、手术,不仅完整切除罕见异位妊娠病灶,还为患者保留了生育功能。
据杜雪介绍,这位年轻患者因为异常妇科出血在当地医院确认怀孕,但是妇科彩超高度怀疑宫颈异位妊娠,是一种罕见的宫外孕。宫外孕(异位妊娠)发生概率为2%至3%,其中宫颈妊娠是受精卵在宫颈管内着床和发育,在宫外孕中占比小于1%,发生率约为9000例妊娠中有1例,是一种少见且凶险的特殊位置宫外孕,早期不易发现,易漏诊误诊。一旦发现宫颈妊娠要尽快手术终止妊娠。否则易发生不可控出血、流产,危及孕妇生命。市人民医院作为容城妇幼保健院的帮扶医院,是危重症孕产妇转院的首选医院。
杜雪接到转院请求后立刻做好接诊准备。孕妇到达人民医院后,杜雪详细询问病史、紧急进行妇科超声等系统检查,对患者病情、年龄、妊娠周数、宫颈情况做了详细分析。为了尽可能保留患者子宫,杜雪团队制定了“腹腔镜下子宫动脉下行支结扎术+宫腔镜下宫颈妊娠病灶清除术”的宫腹腔镜双镜手术。手术中先阻断宫颈血流,再在宫腔镜下进行宫颈妊娠病灶清除,宫腔镜可以准确定位和清除胚胎组织,并且可以直视下电凝止血,手术时间短,术后恢复快。对于年轻患者,首先保留了生育功能,其次保留了卵巢的血运,减少了未来卵巢功能减退的影响,改善了患者的生活质量。术后患者顺利康复出院,回到容城妇幼保健院进行术后复查随访。
杜雪提醒生育期女性,如停经后出现不规则阴道流血、腹痛等不适,要及时到妇科门诊就诊,排查宫外孕情况,早诊早治。 通讯员 李哲