本报微信公众号报道的《3分钟!天津120调度员“抢”回2月龄婴儿一条命!》,曾引发广泛关注。深夜11点,两个月大的婴儿因呛奶导致窒息,120调度员通过视频急救系统,远程指导家长进行急救。几分钟后,婴儿的啼哭声响起,情况转危为安。天津120调度员“隔空救援”的专业指导和沉着冷静的状态获得众多网友点赞。与此同时,这一新闻也激发起公众对于120急救流程的好奇和疑虑——120不只是派出救护车吗?调度员的详细询问会不会耽误救援时间?救护车多长时间能抵达现场?
带着诸多疑问,记者走进天津市急救中心进行探访,多次跟随救护车直击救援现场,深入了解这一智能升级后的生命热线,如何为千家万户筑起一道坚实的生命防线。
120电话呼入
智能调度系统
天津市急救中心调度大厅
调度员能救命
深夜的天津市急救中心调度大厅,巨大的电子屏幕上闪烁着不同颜色的光点。橘色警灯代表新的求救信号,红色车辆正在执行任务,绿色和黄色车辆分别表示待命和返程中。在这里,每一通电话都是一场与死神的赛跑。
视频急救
呛奶窒息的孩子哭出声了
2025年10月11日23时08分,调度员李月的耳机里传来一阵急促的喘息声:“我女儿……喘不过气……”电话那头的父亲语无伦次。在快速确认地址并派出救护车后,李月一边安抚家属,一边在系统中选择了“窒息”预案。
得知婴儿仅有两个月大,结合“喘不上气”的描述,李月的职业敏感度瞬间升至最高。“两个月的婴儿本身就很脆弱,遇到呛奶等情况非常危急。”她立刻意识到,必须在救护车飞驰抵达的同时,争分夺秒地进行远程救治。
“请按提示打开视频指导系统。”李月对家属说。屏幕亮起,画面中一个两个月大的婴儿嘴唇发紫,胸口没有起伏。“我看到孩子了,现在听我指挥!”视频画面让远程抢救实现了“可视化”。李月通过视频指导一名家属进行胸外按压,同时指导另一名家长尝试人工呼吸。“用两根手指,放在孩子两个乳头连线的正中间,快速用力压!每秒钟至少两次,向下压4厘米,压下去要让它完全回弹!”调度员的声音沉着而急促,“我们坚持做30次,跟着我的节奏来:1、2、3、4……”
30次按压结束后,指令紧随而至:“现在做人工呼吸!”视频画面里,李月发现家属的人工呼吸方式不正确。“停!口鼻要完全包住!捏住鼻子,用你的嘴完全盖住孩子的嘴和鼻子,匀速吹两口气,每次一秒钟。注意看,孩子的胸口要有起伏才行!”她立即纠正。在持续的指导下,婴儿的胸口开始有了微弱起伏。几分钟后,婴儿响亮的啼哭声响起。
李月通过视频精准纠正了人工呼吸的操作方式,确保抢救有效。在整个过程中,家属高度配合,抢救从未停止。
这是天津120急救指挥调度系统中的视频急救系统在发挥作用。天津市急救中心通讯信息科科长李帅向记者介绍:“自去年启用以来,这套系统让调度员拥有了‘千里眼’,能直观评估患者状况,精准指导家属施救。”
隔空接生
“现在只有你能帮助妈妈了”
与呛奶婴儿救援相隔十多天,另一场生命救援的成功同样得益于远程医学指导系统。2025年10月27日4时28分,调度员赵爽接到一位孕35周产妇的求助。“我可能要早产……”剧烈的宫缩让产妇无法完整说话。
“在确认地址并派出救护车后,我发现她身边唯一的依靠是年仅10岁的孩子。”赵爽回忆,“那一刻我知道,必须通过电话指导这个孩子帮助妈妈。”
通话进行到5分26秒时,产妇喊出:“我有想上厕所的感觉!”赵爽立即意识到胎儿即将娩出。“不要夹紧双腿!孩子,现在只有你能帮助妈妈了!”她的指导对象瞬间转向那个10岁的小守护者,“快去拿干净的毛巾,把灯都打开,门也打开!”……突然,电话那端传来孩子清脆的喊声:“妈妈生出来了!生出来了!”
这就是远程医学指导系统的核心价值——将专业的急救知识,通过调度员的标准化指导,转化为现场人员能够执行的救命操作。
去年前11月
“隔空救援”已达318例
在对呛奶婴儿隔空救援的同时,李月一边指导,一边在调度台上记录着生命体征变化,直到急救医生的声音在现场响起。
而在急产孕妇救援中,赵爽通过三方通话,与被救援方和赶赴现场的急救医生同时保持沟通。“大夫您好!产妇39岁,经产妇,孕35周……”等到婴儿出生后,赵爽立即转达医生的指令:“快拍拍宝宝脚心,清理口鼻!用毯子包好,别盖住脸!”随即,电话那端传来急救医生杜惠的声音:“我来了!我来了!”
当载着王先生父亲的救护车行驶至青云桥时,老人突然发生室颤,急救医生史禄立即进行除颤和胸外按压,成功挽回生命。“后来人民医院的主任说,我爸要是再晚到两三分钟,人就没了。”王先生对记者感慨道。
经过半年的康复,如今王爷爷已能自如行走。身体刚一好转,他做的第一件事,就是在子女的陪伴下,亲自将一面锦旗送到天津市急救中心。
“这还用想吗?这是救我爸的命啊!”谈及送锦旗的初衷,王先生情绪激动,“我跟我爸说过,我设想过家里要是没了他,我承受不了。”
回顾这跨越半年的生死考验,王先生一家最大的感触是“幸运”和“信任”。“能两次都遇到史大夫团队,是缘分。但更重要的是,我们信任120,信任专业。”王先生对记者说,“120,救了我们一家子。”
李帅向记者介绍,去年1—11月,通过远程指导成功救助的案例已达318例,其中视频指导成功92例。数字背后,是科技为传统急救模式带来的革命性变革。而这三起成功救援案例,分别展示了智能调度系统中三个关键模块的强大功能。“此外,我们的系统还有无障碍报警系统,听障人士可通过微信小程序以文字报警,实现无障碍沟通。”
智能派车
系统平均受理派车时间
缩短至51秒
就在调度员进行紧张地远程指导的同时,智能派车系统正在默默运转。系统在询问完事发地点、联系电话和病情三个核心问题后,就会自动匹配距离最近的救护车。李帅向记者介绍,2025年1—11月,系统平均受理派车时间已缩短至51秒,最快仅需十几秒。
“为应对天津市急救派车量的快速增长,我们研发智能自动派车系统,既节约人力资源,又保证了急救电话的10秒接听率100%。”天津市急救中心党委书记李尚伦表示,“目前,全市急救电话10秒接听率稳定在100%,接报至到达现场平均时间在8分钟以内。”
去年3月,市民王先生的父亲突发急性心梗,胸痛难忍,家人拨打120后,调度员在派出救护车的同时,通过电话指导家属进行初步急救。“调度员稳住了我,告诉我别着急,车马上就到。”王先生的爱人对记者回忆说。救护车果然在5分钟内抵达。
值得一提的是,在王先生父亲第二次发病时,智能派车系统再次发挥作用。系统自动派车,匹配最近车辆,节省了派车时间,而这次系统派来的恰巧又是熟悉病情的史禄医生团队。“史大夫进来一看我爸,就说:‘这回跟上次病情不一样,您踏实住了。’”王先生对记者回忆说,这句话瞬间驱散了他们一家的恐惧。
史禄医生凭借经验,初步判断这次是术后体位性低血压引发的状况,并非心梗复发。后续医院的诊断,也印证了他的精准判断。
李帅向记者解释,这套智能派车系统会综合考虑车辆位置、路况、患者病情等多重因素,实现最优调度。对于危重症患者,系统会优先派遣最近的、最适合的救护车。
关于120
你可能关心的事
1. 问: 在电话里说这么多,会不会耽误派救护车?
答: 绝对不会! 120的系统是同步进行的。您说地址的时候,救护车就已经派出去了。通话一分一秒都不会耽误车辆出发。
2. 问: 调度员也不是医生,指导能靠谱吗?
答: 非常靠谱。他们使用的远程医疗指导,是全球验证的科学流程,问题精准,指令明确。所有调度员都经过严苛培训,确保每一条指令都科学、规范。
3. 问: 除了急救,120还有别的服务吗?
答: 有。120还有非急救转运服务(电话:962120),专门负责接送出院回家、需要躺卧转院的病人。提前预约,转天用车。拨打962120,可以把宝贵的120急救资源留给更紧急的人。
天津120正探索引入人工智能技术
在调度大厅,记者看到李月刚刚完成一次指导,正在整理记录。她告诉记者,使用视频指导系统需经过严格培训,“不仅要懂急救,还要会沟通,能在慌乱中让家属理解指令。”
29岁的李月已从业6年,她说最开心的时刻就是听到电话那端传来“救过来了”的消息。“我们虽然不在现场,但希望我们的声音,能成为绝望中最有力的一双手。”李月对记者说。
“2019年市政府印发了《天津市加强院前医疗急救工作实施方案》,并将院前急救体系建设纳入20项民心工程。”市急救中心党委书记李尚伦向记者介绍,“全市实行统一规划、统一接报、统一质控的三级管理体系。”
记者了解到,按照每8万人口建设一个急救站点的标准,目前全市急救站点数已达到206个,救护车总数达到485辆,平均每3万人口配备一辆救护车。这些救护车配置了心电图机、血糖仪、除颤监护仪等先进设备,为提升院前医疗急救能力打下坚实硬件基础。
李尚伦表示,从2019年至今,天津120已完成一场深刻的变革,在电话接通的瞬间,一场“双线并行的救援”立即启动:一条线,是飞驰的救护车;另一条线,是调度员通过视频系统远程指导急救。这套名为“远程医学指导系统”的智能体系,如同“急救大脑”,将医疗专家的智慧“封装”成标准化流程,赋能每一通急救电话。
“如今,天津120正探索引入人工智能技术,未来AI将辅助调度员进行更精准的病情判断和资源调度。”李帅对记者说,“从视频指导到远程医学指导,再到智能派车,这些系统始终围绕着一个核心:在医生到达前,为生命争取最宝贵的每一秒钟。”
从平均51秒的受理派车响应,到穿越电话线的专业指导,天津120这条“生命热线”的升级,是天津这座城市治理现代化、人性化的一个缩影。它告诉我们,守护生命尊严的方式,正在因科技与担当而不断重塑。
记者跟车直击120救援
既要争分夺秒 又要平稳安全
2025年11月24日9时08分,警报声划破了急救站点的宁静。调度大屏红光闪烁:河北区一位老年患者突发呼吸困难。
“出发!”王晓晓医生话音未落,人已冲向救护车。记者紧随她和团队登车。车门关闭,警笛鸣响——从警铃响起到车轮启动,用时61秒。
“医生快看看,我妈喘不上气”
疾驰的车厢内,王晓晓已通过车载电话联系上家属:“我们是120医生,已经在路上!病人现在怎么样?意识清楚吗?”她的声音清晰而沉稳,一边记录,一边通过系统提前查看患者病史。
5分钟后,我们抵达位于河北区的一栋居民楼前。王晓晓和护士拎起近20公斤的急救设备,三步并作两步,直奔五楼。
门一开,焦急的家属带着哭腔:“医生快看看,我妈喘不上气,脸都紫了!”
客厅里,老人半卧在沙发上,呼吸急促,嘴唇发绀。王晓晓蹲下身,快速检查,测量血压。护士已为老人戴上心电与血氧监测——血氧饱和度73%,心率128次/分,呼吸32次/分。行心电图检查后护士开通静脉,医生综合检查结果下医嘱用药……
家属紧张地问:“是不是很危险?要不要马上送医院?”王晓晓边听诊边回答:“初步判断是急性心衰发作。现在送医院路上颠簸反而更危险,我们需要先稳定病情。”她转向护士:“测血糖、给患者吸氧、准备建立静脉通路……”
王晓晓向家属解释:“老人现在肺里积水,心脏负担很重。我们先用利尿剂把多余的水排出去,用扩血管药减轻心脏压力,这样转运才安全。”说着,她握住老人的手:“大娘,咱们稍微处理一下,感觉好点了咱们再平稳地去医院,好吗?”老人费力地点点头。
“移动ICU”发挥重要作用
15分钟后,老人呼吸逐渐平稳,血氧升至92%,达到转运条件。两名担架工将老人送至救护车。
在护士的协助下,王晓晓为患者调整检测设备,紧接着利索地打开呼吸机、连接管路、调整参数,给予无创呼吸机辅助通气。
在救护车上,监护仪的滴答声规律作响。王晓晓指着屏幕说:“这就是‘移动ICU’。我们能持续监测所有生命体征,呼吸机、除颤仪、可视喉镜以及全套抢救药品都在这里,功能几乎与医院重症监护室相同。”
说话间,医生已将患者信息发送到患者即将送达的第四中心医院急诊。“医院接到信息后会按照患者情况做好抢救准备,这就是院前告知系统在发挥作用。”王晓晓对记者说。
9时50分,救护车抵达医院。急诊医生和护士已推着平车在门口等候。
“76岁女性,急性左心衰,院前已给予利尿、扩血管处理,目前生命体征平稳……”
“收到,血氧92%,心率102,交接完成!”从出发到完成交接,全程40分钟左右。
回程途中,王晓晓紧绷的神经稍稍放松。
王晓晓说:“过去很多人认为120主要负责转运,来了就走,但现在院前急救的理念完全不同了。现在的急救,价值在于争分夺秒地实施专业干预,为后续治疗赢得最宝贵的窗口期。医院的监控屏幕和救护车内监控实时对接,院内医生可随时掌握救护车内情况,准备采取应急救护措施。”
