随着天气日益寒冷,我市各大医院脑卒中患者有所增多。天津中医一附院针灸部专家表示,高血压是卒中发病的独立危险因素,是摧毁脑血管的“隐形杀手”。我国《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,高血压对脑血管的损伤呈累积效应,长期血压≥140/90毫米汞柱(未服药状态)会像“高压水枪”般冲击血管壁,最终引发不可逆的器质性病变。单纯舒张期高血压(舒张压≥90毫米汞柱)与脑出血及总体心血管风险显著相关,而中青年人群中“低压高”(舒张压增高)的现象尤为突出,成为脑血管意外的潜在隐患。
高血压对脑血管造成的“致命打击”主要来自三方面原因。第一是动脉硬化。持续高压血流会损伤血管内皮细胞,促使脂质沉积、血小板聚集,形成动脉粥样硬化斑块。当斑块堵塞脑动脉,可引发缺血性脑卒中;若斑块破裂诱发血栓,更会瞬间阻断脑血流,导致脑组织坏死。第二是血管破裂。血压骤升如≥180/110毫米汞柱时,脑内微小动脉瘤可能破裂,引发出血性脑卒中。血液渗入脑组织会压迫神经,导致偏瘫、失语甚至昏迷,致死率和致残率极高。第三是脑小血管病。长期高血压会损伤脑内细小血管,引发白质疏松、微出血和腔隙性梗死。患者早期可能仅表现为记忆力减退、反应迟钝,若不干预,最终可能发展为血管性痴呆。因此脑血管疾病的发生并非“突然袭击”,而是高血压长期潜伏的“必然结果”,建议家庭自测每周≥2次,管理血压危险因素,守护脑血管健康。
专家同时提醒高血压患者要特别警惕这些脑血管“告急”信号:突发剧烈头痛、呕吐,伴视力模糊;一侧肢体麻木、无力,持物掉落或步态不稳;言语不清、口角歪斜,或突然出现短暂性失明;血压骤升至180/110毫米汞柱以上,且持续30分钟不下降。此时可以立即舌下含服硝苯地平(10毫克),保持平卧,拨打120送医。
通讯员 赵琦
