体重300斤的小张近日突然四肢抽搐，家人赶紧拨打120将他送到市胸科医院。检测发现小张静脉血糖高达82.94mmol/L（正常范围3.9—6.1mmol/L），尿酮体4+，血尿酸高达900umol/L（正常值202—420umol/L），甘油三酯达17mmol/L（正常值≤1.7mmol/L）。所有检测结果显示小张已经发生危及生命的重症糖尿病酮症酸中毒，伴癫痫发作，还有高尿酸血症、血脂紊乱。

　　该院内分泌科接诊小张后，立即组织多学科专家根据病情制定了“分阶段降糖”方案。首先胰岛素泵强化降糖，并结合双通道快速充分补液，待酮体转阴后实施口服药降糖治疗，同时营养科为小张制定了低升糖指数饮食方案，康复医学科评估病情后开出了个体化运动处方。经多学科联合诊治，小张病情迅速改善，血糖平稳下降，一周内逐渐停用胰岛素。目前，小张的血糖、尿酸、血脂、血压已经控制在正常范围，空腹血糖已降至6mmol/L左右，餐后两小时血糖降至10mmol/L以内，体重也下降了5公斤。出院后，小张将持续接受减重治疗，医院减重门诊中营养科、康复医学科、内分泌科专家跨学科合作，已为他制定了出院后的“饮食—运动—代谢监测”综合治疗方案。今后，小张将遵医嘱每月复诊并接受远程监测，随时调整方案防止体重反弹。  记者 赵津