近日，天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科王欣团队成功实施了我市首例单孔机器人微创手术。通过腋下隐蔽处3.5厘米小切口，为一位病变范围广泛、无法保乳的乳腺癌患者，一次手术实现肿瘤切除和乳腺即刻重建。该手术的成功标志着我市乳腺癌治疗迈入了全新阶段。

　　据介绍，40多岁的刘女士2个月前发现左乳肿物，在天津医科大学肿瘤医院乳腺穿刺活检，病理诊断为左乳浸润性癌伴黏液分泌型。综合检查评估后发现，刘女士所患乳腺癌并非常见的边界清晰的明显肿块，而是边界不清晰的“一片病变区域”。这种病变范围较大的乳腺癌通常需要采取传统的开放手术，才能保证完整切除病变组织，且难以实现保乳，手术可能留下明显疤痕。“除了切除肿瘤……我还想尽可能还原乳房的外观，要做两次手术吗？”刘女士问。这也是许多年轻乳腺癌患者同样关心的问题，她们既希望全面治疗，远离疾病，也兼顾美丽和未来生活。这一次刘女士得到的答复是“或许只需要一次微创手术”。该院乳腺肿瘤一科多学科团队为刘女士完善了术前检查和全面评估，研究制定了单孔机器人微创技术治疗方案，将在一次手术中实现切除与重建的双重目标。

　　手术当天，王欣主任团队历时约3小时，为刘女士成功实施“单孔机器人左乳全乳切除+前哨淋巴结活检+补片联合假体即刻乳房重建术”。术中，医生利用单孔机器人系统的高清视野和灵活精准的机械臂，通过腋下一个3.5厘米的微小隐蔽切口，完整切除了肿瘤和全乳，之后进行了乳房重建。术中专家们对前哨淋巴结进行了精准率超99%的活检，彻底清除病变的同时，最大限度保留了患者胸肌及腋窝部位的重要神经，显著降低了术后上肢功能障碍风险。由于手术创伤小，术后疼痛和并发症风险也将进一步下降。该手术最大限度隐蔽腋下单孔切口，避免了在胸前留下明显疤痕，也满足了刘女士对术后美观的要求。刘女士术后生命体征平稳，很快出院，居家继续康复。

　　记者 赵津 通讯员 杨子佳

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　　单孔机器人手术的优势

　　单孔机器人手术是一种基于微创外科理念的新型手术方式，在肿瘤切除方面具有核心优势。第一，三维高清视觉系统能提供放大10倍的三维立体高清视野，使医生能够清晰观察手术区域的细微结构，提高手术精确度。第二，配备了灵活的多自由度仿生机械臂，可以模拟人手动作，同时具备震颤过滤功能，消除手部细微抖动，实现更精细的操作。第三，医生通过主从遥控操作系统中的控制台远程操控机械臂，将复杂的手术动作转化为精准的机械运动，显著提升了手术安全性和手术效率。单孔机器人技术尤其适用于需要高精度操作的复杂手术，如乳腺癌、前列腺癌、心脏手术等。其微创特性不仅能减轻患者痛苦，还能加速术后康复。