俗话说“千金难买老来瘦”,很多中老年人担心肥胖会引起各种疾病,会刻意少吃保持“瘦”的状态。老年人是不是越瘦越健康呢?答案是否定的。如果老年人四肢过于纤细,特别是小腿围小于34厘米的男性和小腿围小于33厘米的女性,建议进行肌少症专业评估。
肌少症是一种以全身骨骼肌肌量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退为特征的疾病,在老年人中十分常见。老年人肌肉减少会导致肌肉力量和平衡能力下降,增加跌倒风险,还可能导致骨质疏松的发生和加重,会影响身体功能,降低生活质量。
筛查肌少症的方法包括:第一,测量小腿最大围度。如果男性小于34厘米,女性小于33厘米,就应进一步评估。第二,肌肉力量测试。上肢力量最简单检查方法是握力,使用优势手或双侧,测试2次至3次取最大数值。男性大于等于28千克,女性大于等于18千克,可以排除肌少症。下肢力量测试简单的方法有起坐试验,座椅高度约46厘米,在上肢不参与的前提下,用最快的速度完成5次起立—坐下动作,正常情况下应小于12秒。第三,躯体功能测试。测试6米距离以最快的速度步行所需要的时间,正常情况下应大于等于每秒1米。第四,检测肌肉质量。可以到医院进行骨密度、人体成分分析、CT、磁共振、超声等检查。
老年人预防肌少症要提高健康意识,避免跌倒。重视肌少症筛查。日常要培养良好的运动习惯,坚持有氧运动、抗阻运动和全身协调运动,如坐位抬腿、静立靠墙蹲及拉弹力带等。此外,宜多参加户外活动,增加日晒时间。保持适当体重,避免体重过重、过轻或波动过大。如体重近期(半年内)下降超过5%,应引起重视,及时就诊。此外,还应做好慢病管理。肌肉减少与许多慢性疾病,如糖尿病、慢性肾脏病、心血管病、慢性阻塞性肺病、肿瘤等的发生和发展密切相关,早期发现和干预这些疾病能预防肌少症。
通讯员 赵娜