王女士曾9次脑梗,留有吞咽困难等多种后遗症。近日,她因重症肺炎合并呼吸衰竭被送往我市第四中心医院。经该院重症医学科(ICU)精准救治,生命体征逐渐平稳。后转入该院呼吸与危重症医学高度依赖病房(简称HDU病房)康复。
据介绍,通常在ICU度过危险期的重症患者如果转出ICU,将面临很多问题,比如气管切开术气切套管无法拔除、心肺功能极差、卧床、四肢肌力下降等,患者各器官功能极其脆弱,稍有不慎就可能再次回到ICU。为使这类患者得到更好治疗,HDU病房应运而生,成为ICU与普通病房的“中间站”,可以为重症患者提供更加专业的康复治疗。
市第四中心医院在我市三甲医院中率先成立HDU病房,此次HDU病房为王女士量身定制了“四维治疗方案”。第一是气道攻防战,应用纤维支气管镜“清扫”气道分泌物, 确保呼吸通道畅通。第二是吞咽重建。康复治疗师采用冰刺激、神经肌肉电刺激等训练,逐步唤醒吞咽反射,让王女士从一滴水开始重获“进食自由”。第三是肢体唤醒工程。康复师每天2次为王女士徒手活动肢体,帮助她完成看似不可能的抬腿动作。第四是心肺耐力挑战。通过卧位踏车训练配合呼吸节奏调控,让脆弱的心肺在安全监控下逐步增强。经过近70天治疗,王女士终于康复出院,出院时能完整说出自己名字,患侧肌力实现从“轻微收缩”到“对抗重力”的跨越;从完全卧床到能独立坐立1小时。
通讯员 刘大军 杨蕊