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健康红绿灯~~~低体重可适当增重来增压
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2024年01月23日 星期二
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健康红绿灯
中青年女性无症状低血压无需治疗
低体重可适当增重来增压
通讯员 王晓辉

  45岁的王女士每次单位查体都显示其血压低,只有90/60mmHg左右,有时甚至还不到这个血压。看着别人血压都比自己高,她决定到医院就诊。天津医科大学总医院全科医学科边波副主任医师接诊后表示,尽管王女士血压较低,但平素并无不适,可正常生活工作。她这样的无症状较低血压多是生理性的,不用处理,也不需要改变生活状态,更不需要服药。如果想高一些,吃得胖一些、锻炼得强壮一些、多喝点水、多吃点咸就可以了。但这些措施会导致高血压,并不推荐给所有无症状的低血压人群,主要推荐给特别瘦的低血压人群。

  “我们要警惕的是原来血压高突然血压降下来, 比如140mmHg至150mmHg降到了90mmHg至100mmHg。这样低下去的过程往往有症状,比如没精神、乏力、起立后头晕、眼前发黑等,可以表现为体位性低血压、餐后低血压等。导致此类血压降低的原因主要有以下三方面:第一,血液和体液容量不足,比如出血、贫血、严重恶心呕吐等。明显的消耗性消瘦的病人,比如结核等慢性感染、肿瘤,也会造成容量相对不足。第二,心脏动力不足,比如新发生心肌梗死、心肌炎、慢性心力衰竭进展等。第三,缩血管力度小、扩血管物质多,比如神经系统退行性疾病、脑梗塞、帕金森、长期糖尿病。内分泌不足比如垂体功能低下、甲减等。

  因此发现血压偏低,可以先找找是否存在以上原因,如果有则需要针对性治疗,看看能不能改善;如果不能改善则可尝试对症处理,多饮水、吃得咸一些、起立缓和一些、站立时穿弹力袜,或者服用激素类药物、服用阿尔法受体兴奋剂等。药物措施必须经专业医生诊治后获得。

  通讯员 王晓辉

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