刘先生因为长达数月的腹痛、腹泻和便血已经无法正常工作生活，每天要去十多遍厕所让他痛苦不堪，经人介绍他从内蒙古来到我市人民医院消化内科求治，该院消化内科主任刘艳迪教授会同该院肛肠科、影像科、病理科等学科专家，对刘先生进行了多学科综合诊断，初步判定为溃疡性结肠炎（UC），是炎性肠病（IBD）的一种，对症治疗后，刘先生的症状有了明显改善。

　　据刘艳迪介绍，IBD是一种慢性疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）、克罗恩病（CD）和未定型的结肠炎，其患病可能与环境、遗传、感染等因素以及肠道黏膜免疫反应的激活相关。多数患者经过规范治疗可以达到和保持健康状态，但需终生治疗。她提醒市民，UC作为IBD的重要类型，是一类以持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛为主要症状的疾病。生活中腹痛、腹泻黏液脓血便超过6周不能缓解就应该接受肠镜筛查，一旦确诊要积极治疗，延缓或避免其发展为肠癌。

　　刘艳迪是中华医学会消化病学分会天津分会常委、中华医学会消化病学分会天津IBD学组组长，带领市人民医院的炎症性肠病医教研团队，长期管理着超过500名的IBD患者群体。刘艳迪说：“30年前，我们在门诊中好几年才能看到一两例IBD病人，那时候IBD在我国是真正的罕见病, 欧美、日本发病率较高。近年来，随着生活方式西化、老龄人口快速增长，IBD在我国发病率日益上升，已经由罕见病发展为常见病， 60岁以上人群约占每年新发病例的10%至15%，年轻人、儿童发病明显增多。国家疾控中心统计显示，从2005年到2014年间，全国的IBD总病例数达35万例，预计到2025年，该病患者能达到150万人次。研究认为，这可能与不良生活方式、加工食品摄入过多、饮食西化和过大的精神压力有关。”

　　刘艳迪说，腹泻、腹痛、便血是IBD最主要症状，病程多在4至6周以上，可有皮肤黏膜、关节、眼和肝胆等肠外表现，并发症有中毒性巨结肠、肠穿孔、下消化道大出血和癌变等。明确诊断是该病获得有效治疗的前提。医学领域对该病的诊断属于排他性诊断，通常需要经验丰富的团队结合临床表现、内镜、影像学和病理组织的综合分析以及多学科鉴别诊断来确诊。目前该病的治疗手段越来越多，大多数轻中度患者服用5-氨基水杨酸制剂就能控制症状，一部分中重症患者需要激素治疗，甚至免疫抑制剂治疗。随着生物制剂不断研发，一些患者可以跨阶梯直接使用生物制剂治疗，获得了长期稳定的疗效。

　　刘艳迪特别提醒患者由于IBD具有不可治愈、终身复发性及可致残性等特点，无论何种治疗方式，症状控制后仍需坚持用药维持治疗，并遵医嘱按时到医院复查，否则极易复发甚至危及生命。对于IBD的预防，她建议市民要规律生活，避免熬夜，健康饮食，少食长时间放置在冰箱内的食物，并戒烟戒酒等。

　　记者 赵津