金虎辞旧岁，玉兔贺新春。2023年春节临近，新冠疫情在很多地区已经度过高峰，久别的亲人即将团聚，远方的旅行即将出发。面对各地此起彼伏的新冠疫情，回家和远游都要做些什么准备？“阳过”了，走亲访友、亲朋聚会、游山玩水是否仍需防护？我市医学专家对此表示，冬季是流感等多种呼吸道疾病高发季节，新冠病毒感染只是其中一种，因此返乡回家、长途旅行还应保持戴口罩、勤洗手等必要的防护措施。“阳过”的人要注意节日期间的健康管理，做到起居饮食规律、劳逸结合，以促进身体康复。“未阳”的人也无需过度紧张，但需要做好必要的防护措施，少去人员密集的地方。老年人无论是否感染过新冠病毒，春节期间都应尽量保持日常生活规律，按时按量服药，避免熬夜、情绪过于激动。

　　返乡旅游途中防感染防传播

　　新冠急性期不建议长途旅行

　　天津医科大学总医院全科医学科边波主任医师说，经历了一个多月的新冠病毒流行高峰，人们还不能对病毒彻底放松。春节期间无论是居家过节、返乡回家还是长途旅行，都要防感染，控制疾病继续传播。

　　首先，无论居家还是外出，要做好防护物资的准备，包括口罩、手消、干湿消毒纸巾、抗原检测试剂、常规药物等；要注意个人卫生，尤其是随时保持手卫生，避免接触公共的物品。不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏的时候，要注意相应的咳嗽礼仪，要用纸帕或者肘部遮挡。

　　其次，确定处于新冠急性感染期，有发热症状，不建议长途旅行、探亲访友、长距离徒步或登山，以免劳累加重病情，或者传染给仍未感染的人，更要避免将病毒传播到较为偏远、新冠病毒感染者很少的地区。临近春节，出现发热、干咳、咽痛、乏力等症状要及时做好健康监测或者抗原检测，在没有排除风险之前要避免乘坐公共交通工具，同时也不前往人群聚集的场所。

　　第三，返乡和出游前，最好能了解目的地疫情，要避免前往正处于新冠感染高峰的地区。如果必须去，即使“阳过”也要做好防护。出行前要做好规划，旅途中备足口罩、手消、干湿消毒纸巾等防护物资，尽量缩短在候车室等人群聚集场所的时间。在飞机、火车密闭空间内，要全程戴好口罩。

　　第四，返乡回到家要加强自我健康监测，密切关注自己以及家人的健康状况。如果出现新冠感染症状要尽量避免接触家里的老人或者有基础性疾病的人员，接触的时候要进行个人防护。春节期间，探亲访友要做好个人防护，也要佩戴口罩，减少聚餐、聚会的次数，聚餐、聚会的时候要减少人数和时间。同时，建议使用公筷、公勺等；结束就餐的时候，要及时佩戴好口罩。

　　老年人过节控制好基础病

　　“高糖冠脑”切勿正月不吃药

　　“老年人盼来了久未归家的孩子，既往安静规律的作息就被打乱了，兴奋、失眠、紧张、烦恼、劳累、饮食不规律都很可能导致老年人慢性基础病出现波动，这对于刚刚‘阳康’的老人非常危险。”天津医科大学第二医院心内科袁如玉主任医师说。边波也表示，过年过节是老年人高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病（高糖冠脑）等慢病管理的关键时间点。高热量摄入、吸烟饮酒、熬夜、情绪激动，都是“高糖冠脑”失控的最重要原因。亲人相见，高兴之余，一定要节制，一定要做好监测。一些老人可能已经有1至2年没有见到孩子和亲人了，激动可以理解，但要避免过激，尤其要监测好老人血压。

　　“高血压是老年人发病率最高的心血管疾病，同时又是重要的心血管危险因素。过节期间，老年人出现血压波动最为常见，也极易引发心脑血管事件危及老人生命。处于新冠康复期的老年人过节期间尤其要提高警惕。”袁如玉说。

　　袁如玉解释说，老年人感染新冠病毒后，血压受到不同程度影响。其中血压升高可能有以下原因：感染性疾病急性期应激反应；发烧、周身疼痛、失眠；出于对疾病的恐惧、紧张、焦虑等情绪因素；或对亲人的照顾劳累和担忧；连续多日服用解热镇痛药、复方感冒药、含有麻黄、甘草等成分的中成药，甚至使用激素类药物；漏服降压药。血压太低一般有如下原因：高热消耗，或食欲减退饮食量减少，尤其是钠摄入不足；出汗多；有些伴呕吐、腹泻等体液丢失。严重时出现重症心衰、呼衰影响血压。

　　袁如玉建议老年高血压患者“阳康”后，节日期间保持血压稳定应做到以下几点：作息要定时、活动要规律、睡眠要充足、三餐要节制、服药要按时、劳逸要结合、测压要定时。一旦发现血压变化较大，则应及时纠正伴随状况或调整降压药物，否则容易出现头晕、晕厥、甚至发生脑卒中。

　　她特别提醒老年人切勿盲信正月不吃药，高血压等慢性病千万不能停药。高血压病人服药以后血压正常，是药物在把血压控制住了，停药以后血压肯定会反弹。所以，高血压病人需要长期药物治疗，而且要规律服药、天天服药，并规律监测血压，只有这样才能良好地控制血压。血压持续控制良好，对于减少远期的并发症是非常有帮助的。

　　“阳康”年轻人做好健康管理

　　春节胃肠保养加快新冠康复

　　“感染新冠后的康复是一个长期过程，有些人需要一到两个月才能恢复以往的健康状态。过节期间做好健康管理对年轻人的新冠康复非常重要。”边波说。他建议康复期的年轻人节日期间要尽量做到起居有常、睡眠充足，尽量避免熬夜。康复期可以做比较缓和的运动，不可剧烈运动，控制运动时间和运动强度。气候寒冷应注意防风保暖、不可受寒。每天两到三次开窗通风，每次半小时左右。

　　“近期感染新冠的很多患者都有明显的消化道症状，包括食欲不振、恶心呕吐、腹疼腹泻等，‘阳康’后的春节要格外注意胃肠保养，确保充足营养供给促进身体康复。”天津医科大学第二医院消化内科闻淑军主任医师说，“首先饮食应有规律。包括用餐时间规律，一日三餐按时服用，不能暴饮暴食，饥一顿饱一顿，打乱了胃肠道节律，影响消化吸收功能；食物种类规律，做到营养均衡。春节期间在家休息，消耗能量少，应多吃些蔬菜水果和易消化食物，不要过于油腻，同时不能大量饮酒，避免浓茶、咖啡、辛辣食物等。其次要注意饮食卫生。蔬菜、水果清洗干净；一定将食物烹调至熟透后再食用；注意食品保质期；聚餐别忘记使用公勺公筷，避免幽门螺旋杆菌感染。”

　　他还提醒患有消化道基础疾病的“阳康”人群，过节期间要更加关注身体变化。既往有消化性溃疡患者，应关注大便颜色，若出现呕咖啡样物或大便发黑或突发腹痛，有出血或穿孔发生的可能，要立即就诊；既往有胆石症的病人，较一般人更易诱发急性胰腺炎甚至危及生命，应避免饮酒、暴饮暴食、进食大量油腻食物等；有慢性肝病，尤其是肝硬化的病人，更应注意清淡无渣饮食，禁酒，避免进食大量含蛋白质食物，注意休息，以免引起消化道出血，甚至肝昏迷等并发症。

　　此外，每年春节，医院急诊都会接诊一些胃石症患者。这是因为春节期间，很多居民进食多，活动少，习惯进食山楂助消化或者吃较多柿子、黑枣等应季食品，这些食品中含有鞣质，在胃酸的作用下，与蛋白质形成不溶于水的鞣质蛋白，鞣质蛋白与胃内的食物黏在一起就形成了胃石，尤其是空腹食用时更易形成胃石，造成胃内溃疡出血、穿孔以及肠梗阻等情况，应特别关注。