近日,5岁男童小豪(化名)因腹痛来到医大总医院儿科急诊,血常规检查白细胞异常升高,经详细查体排除内科相关疾病后,医生紧急联系儿外科会诊。儿外科医生查体发现,小豪脐周及右下腹压痛、反跳痛,腹部X线平片可见右下腹有串珠样异物。经过医生反复问及病史,家属告知小豪几天前曾玩过“磁力珠”。
小豪被安排立即住院,经保守治疗及密切观察后,仍未见异物排出。该院儿外科主任孙大庆查房并分析认为,误吞多枚磁性异物,但具体时间不明,保守治疗后腹痛症状没有缓解,复查影像学检查显示磁力珠位置没有明显变化,考虑到这种磁力珠的磁力大,且小球间相互吸附、摩擦力强,继续保守治疗恐怕有肠穿孔风险,决定立即取异物。
儿外科专家团队迅速制定了手术方案。手术中,麻醉医生积极评估患儿情况,消化内科实施肠镜检查,但未发现异物。于是改为腹腔镜探查,利用磁力珠与腔镜钳的吸附作用,对异物准确定位,医生发现磁力珠已与肠壁明显黏连,随时可能发生肠穿孔危及生命。于是果断实行腹腔镜手术,经过医护团队的共同努力,7颗磁力珠全部取出。术后患儿恢复顺利,已康复出院。
孙大庆说,磁力珠具有高达4000高斯的磁力,可粘成串,一般儿童刚吞下时可无异常症状,或出现轻微腹部不适症状,但随着肠道运动,磁力珠逐渐进入小肠,极容易在肠管内互相吸引,随着时间推移,逐渐出现肠道非正常粘连。长时间压迫肠壁间组织导致缺血,发生肠穿孔、肠瘘、肠坏死,腹腔感染,甚至威胁生命,后果严重。家长们一定监护好孩子远离这类有潜在危险的玩具,以免发生意外。
通讯员 王俊苏 刘勇 吴玥宛