本报讯(记者 徐杨)面对奥密克戎变异株病毒弥漫性、隐匿性、快速性的严峻复杂特点,按照第九版防控方案要求,我市规范划定高、中、低风险区域,这些地区人民群众的正常医疗需求一直是“战疫情”过程中的重点保障。针对封管控区的“保就医”问题,市卫生健康委强调,要确保急危重症患者得到及时救治、群众用药需求坚决无障碍予以保障。
为统筹做好疫情期间医疗服务保障工作,市疫情防控指挥部明确了市、区两级管控人员医疗服务保障机制和急危重症、血液透析、肿瘤放化疗、慢性病、孕产妇、儿童等重点人群分类处置指导意见,建立了完善、高效的群众就医用药需求保障体系。
同时,市级保医专班针对群众就医需求保障暴露的薄弱环节,及时调整优化医疗保障工作战术,在巩固“八个一”(建立一个区级工作专班、制定一套处置机制、指定就医定点医院、建立一个专家组、制定一个工作流程图、发放一张明白纸、设立一个24小时服务专线、建立一套工作台账)举措的基础上,特别强调各类重点人群底数务必清晰、各类重点人群就医“四定”务必明确、区级专班务必发挥主体作用等工作举措,确保疫情期间群众就医用药需求无障碍、无条件地予以保障。
为了保证市民就医需求,我市建立了高效应急指挥体系。各区成立了保医工作应急指挥领导班子,对重点人群保医需求难以解决等情况提级管理,疏通工作堵点,协调辖区相关部门研判风险程度,组织医院积极开展医疗救治,确保患者生命安全。
我市涉疫区充分发挥社区网格员、基层医疗机构作用,摸清辖区慢病群众底册,统筹辖区医疗资源,切实解决群众就医需求。充分发挥网格员在代取药工作中的重要作用,与社区卫生服务中心建立起有效的衔接。各医疗机构畅通慢病患者购药路径,确保居民取药和家属、网格员代取药流程畅通无阻。
同时,畅通就医信息渠道,建立健全保医电话公示机制,通过发放明白纸和向社区群发送信息等方式,保证每一位居民清晰了解紧急就医和日常保医联系方式。
我市还公布了市级保医热线,通过热线收集管控群众外出就医需求,明确人员底册,进行台账化管理,对各区保医专班进行派单、督办和回访,并调度全市医疗资源全力救治患者。近一个月,共接听群众来电825例,涉及河西区、河东区、河北区、西青区、北辰区、滨海新区等辖区以及外地来津就医患者;针对孕产妇、肿瘤等重点关注人群,组织普外、精神、神内、围产、重症、血液病、院感等质控中心联合会诊5次,“一站式”解决群众就医需求。
防疫过程中,对于因疫情出现大面积管控群众的重点地区,市级保医专班下沉一级与辖区保医专班合体办公,确保信息对称畅通、决策及时有效。今年,市级医保专班先后赴河东区、河西区、滨海新区、静海区以及西青区疫情防控指挥部帮扶、督导、协调保医工作。
各区还建立了医疗保障重点人群底册,做到人数清、人头清、所在位置清、就医流程清,定期开展摸排工作,及时纳入新发现的重点人群,做好信息常态化更新。
我市聚焦血液透析、孕产妇、严重精神病障碍、肿瘤等重点人群梳理底册,逐一进行电话回访,确保不漏一人。同时,明确了重点人群就医流程。各区明确辖区中高风险地区血液透析定点医院,掌握透析人员底册,做好分类分时段错峰透析计划,并备足接驳车辆,按照与医疗机构确定的时间转运透析人员。可择期放化疗的患者,解除封控后就医。无法择期的患者,确定就医时间,为中高风险地区患者分类分时段错峰放化疗。对中高风险区域内的孕妇,特别是孕36周以上孕妇及高危孕妇加强随访,根据实际需求,由辖区内定点助产机构提供产检及分娩服务,保障孕产妇就医需求。
疫情常态化防控过程中,我市积极畅通急危重症绿色通道,坚持急危重症患者救治生命安全底线,管控社区患者遇有急危重症情况时,可立即拨打120急救电话,按照就近就急原则转运至相关接诊机构,确保不因管控区域、核酸检测、健康码赋码异常、隔离挡板等情况推诿拖延。