日前,河东区基层医疗机构为急性胸痛患者有效开展院前救治,及时转诊三级医院,争取了宝贵的救治时间,提高了心梗救治率。
日前,一名男性胸痛患者来到向阳楼街社区卫生服务中心就诊,预检分诊人员询问病史后立即将患者引导至全科诊室,全科医生在询问病史中了解到患者有“间断心前区及后背疼痛、伴有双下颌及左上肢放射性酸痛2天余”的症状。全科门诊主任通过患者的病情陈述和表现出的症状立即意识到病情的凶险,即刻启动急性胸痛患者救治流程,全科医师、护师、彩超医师迅速为患者急查心电图、心脏彩超,初步考虑不稳定心绞痛,不排除外后壁急性心肌梗死。随即给患者舌下含服硝酸甘油、吸氧等一系列急救措施,密切观察患者生命体征。此时,患者和随行家属仍未认识到病情凶险,还坚持待症状缓解转日再去进一步诊疗。
急救团队一边密切观察患者病情变化,一边通过胸痛中心绿色通道联系第三中心医院刘迎午主任远程会诊,一边全力向家属解释病情危险性和后果。最终,患者和家属同意立即转院,同时第三中心医院胸痛急诊也做好接收患者准备。患者转诊到第三中心医院后进一步检查,诊断为“非ST段抬高型急性心肌梗死,右冠脉第二后降支100%闭塞”并于24小时内完成介入治疗,患者转危为安。
“胸痛救治单元”的建设打通了胸痛救治“最后一公里”,实现了从基层医疗机构到三级医院转诊的无缝连接,为急性胸痛患者开启了挽救生命的绿色通道。新报记者 安元