2026年天津市“健康科普行——万场健康知识讲座”暨“健康大讲堂”第八讲日前在北辰区开讲，讲座通过“津视融媒”“健康天津”视频号等多平台同步直播。本期“健康大讲堂”邀请了天津市第一中心医院肾内科主任常文秀，为市民带来《从源头守护肾脏健康》的科普讲座。

　　在讲座中，常文秀表示，肾脏像一个不知疲倦的“净化器”，默默过滤血液，调节身体平衡。然而它却是一个“沉默的器官”，常常被人们忽视。最新数据显示，全国约有1.5亿慢性肾病患者，但知晓率仅10%，这意味着九成患者初次诊断前不了解慢性肾病相关知识。慢性肾病已成为威胁我国居民健康的重要公共卫生问题，常文秀提醒市民，肾脏不能等疼了再看病，早筛查、早治疗、长坚持是该病防治原则，定期体检进行“尿常规+肾功能+肾脏B超”是发现早期肾病的最佳方式。日常还应牢记“四看”帮助早发现肾脏病：一看尿色泡沫，二看眼睑水肿，三看血压变化，四看化验指标，出现异常及时就医。

　　常文秀说，慢性肾病是指肾脏结构或功能异常，持续时间超过3个月。由于其早期往往没有明显症状，等到出现不适时，肾功能可能已经损失了一半以上。根据估算肾小球滤过率，慢性肾病分为5期，分期越早，治疗效果越好。很多人认为肾病离自己很遥远，但事实可能令人吃惊。根据《中国居民慢性病及危险因素监测》（2018）等权威研究数据，我国成人慢性肾病患病率高达8.2%，这意味着大约每12个人中就有1位患者。

　　肾脏虽然沉默，但并非毫无征兆。常文秀说，当身体出现以下“报警”信号时，一定要高度警惕肾脏病：尿液颜色改变，淡黄色/稻草色为正常，深黄色/琥珀色提示饮水不足，红色/茶色/酱油色可能是血尿，需尽快就医。夜尿增多，每晚起夜超过2次，且尿量明显增多。尿液泡沫多，正常尿液泡沫较大，几分钟内消散，若泡沫细小密集，像啤酒沫一样，放置10分钟以上仍不消散，需警惕蛋白尿。眼睑或下肢浮肿，早晨起床时眼睑或下肢浮肿明显，用拇指用力按压小腿前侧或脚踝处5秒，松开后观察皮肤是否回弹，若出现明显凹陷，数秒后才恢复，可能是水肿。不明原因疲劳，长时间感觉疲惫不堪，休息后也难以缓解。食欲下降、恶心，毒素积累影响消化系统，容易与胃病混淆。血压突然升高，血压升高或原有高血压突然难以控制。有6类人群是慢性肾病的高危人群，糖尿病患者、高血压患者、有肾脏病家族史者、65岁以上老年人、肥胖人群、长期滥用药物者，需要格外关注肾脏预警信号，同时每年至少为肾脏做一次体检。

　　常文秀强调，保护肾脏，要从每一天的饮食和生活方式开始。她将护肾方法总结为“护肾十二条”即控压、降糖、减体重；戒烟、限酒、勤运动；低盐、优蛋白、适蛋白、足量饮水；少憋尿、不乱吃药。血压控制在130/80mmHg以下；血糖达标，糖化血红蛋白（HbA1c）<7%；体重BMI控制在18.5至24之间；男性每日饮酒<25克，女性<15克；每周进行150分钟中等强度运动；每日食盐摄入<5克；每日饮水1500毫升至2000毫升；避免使用肾毒性药物，如某些止痛药、抗生素、含马兜铃酸的中草药等。不轻信“偏方”“秘方”，保健品不能替代药物。吃药前问自己：伤肾吗？必要吗？遵医嘱了吗？

　　“健康大讲堂”是由天津市卫生健康委、市文明办、市教委联合主办，今年已经是第13年。2026年，“健康大讲堂”积极响应国家“万场健康知识讲座”的号召，推出“讲座+”多元科普模式。本次讲座期间，天津市第二人民医院、北辰区疾控中心、北辰医院、北辰中医医院的专家们还同步开展了健康咨询。   记者 赵津