冬天到了，多喝热水能保暖，还能促进血液循环、缓解干燥。但天津医科大学第二医院药学部药师提醒市民，一些药物不宜用热水（通常指超过40℃）送服或冲服，因为热水可能导致其失效或降低疗效。

　　解热镇痛药如布洛芬颗粒、复方乙酰水杨酸片遇高温会破坏药物成分稳定性，导致药效降低或失效。布洛芬颗粒遇热水则易分解，影响解热镇痛效果，需用温水（≤40℃）冲服。

　　抗生素类药物如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等β-内酰胺类和阿奇霉素干混悬剂、琥乙红霉素颗粒等大环内酯类遇热不稳定，高温会加速药物水解，不仅降低抗菌活性，还可能增加过敏风险。例如阿莫西林颗粒需用冷开水冲服，并尽快服用。

　　助消化酶制剂如复方胃蛋白酶颗粒、多酶片、酵母片等，含蛋白酶、淀粉酶等活性蛋白成分，遇热会凝固变性，失去助消化作用，建议用凉开水送服。

　　活菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，活菌对温度敏感，热水会将其杀死，失去调节肠道菌群的作用。

　　维生素类代表药物如维生素C泡腾片。维生素C性质不稳定，高温易氧化分解失去药效。泡腾片用热水冲泡会加速成分破坏，需用冷水或温水溶解。

　　糖浆类代表药物如急支糖浆、川贝枇杷膏，糖浆需覆盖咽喉黏膜形成保护膜，热水会降低黏稠度，降低止咳效果影响疗效。建议服用后5分钟至10分钟内不饮水。

　　含挥发成分的中药/中成药如金银花、柴胡、薄荷、藿香等，挥发性有效成分遇热易挥发或分解，降低药效。所以此类中药在煎药时需“后下”，即在其他药物快煎好时再放入煎制。

　　另外，奥司他韦颗粒高温可能影响药物稳定性，需用≤40℃温水溶解后服用。胶囊类制剂胶囊壳主要成分为明胶，遇热水易溶解，可能导致药物提前释放，刺激口腔或胃部，甚至影响药效。

　　服用上述药物时，水温建议控制在40℃以下，最好使用凉开水或温开水，具体可查看药品说明书。服药前若不确定水温要求，可咨询药师或医生，避免因高温影响药效或增加不良反应风险，确保用药安全有效。 通讯员 宋晓琳